À quoi puis-je m’attendre après une chirurgie de décompression lombaire?

Il existe deux types de chirurgie de décompression lombaire. La première est la micro-discectomie, ou micro-décompression. La seconde est la laminectomie lombaire, ou décompression ouverte. Les attentes d’une personne après une telle chirurgie doivent être en accord avec l’étendue de la procédure, la durée de l’anesthésie et les réactions personnelles aux médicaments. Alors qu’une micro-discectomie ne nécessite qu’une ou deux incisions minuscules et peut même être pratiquée en ambulatoire, une laminectomie lombaire est plus complexe et nécessitera probablement quelques jours à l’hôpital.

Les attentes postopératoires pour la micro-discectomie devraient inclure une douleur au site de la petite incision, de la fatigue, des picotements dans les extrémités et un drainage minime ou nul de l’incision. Les nausées peuvent être attribuées à l’anesthésie. On s’attendra à ce que vous restiez allongé à plat pendant une durée spécifiée en fonction de votre médecin, de l’étendue de la réparation et du fait qu’une autre intervention chirurgicale ait été effectuée. Si vous recevez certains types d’analgésiques – comme une péridurale – pendant votre chirurgie de décompression lombaire, vous ne pourrez peut-être pas sentir vos membres inférieurs pendant plusieurs heures pendant que le médicament s’estompe.

La zone d’incision de la micro-discectomie nécessitera un peu plus qu’un pansement ou un bandage de 2 x 2 pouces (5 cm x 5 cm). Vous pouvez avoir des sutures solubles ou une substance semblable à de la colle fermant votre incision, de sorte que le retrait des sutures peut ne pas être nécessaire lors de votre visite médicale postopératoire. L’hospitalisation est de courte durée ou peut-être même un séjour ambulatoire, selon votre système de soutien après la sortie.

Une laminectomie lombaire, la chirurgie de décompression lombaire ouverte, est légèrement plus complexe et nécessitera le plus souvent quelques jours à l’hôpital. Votre incision mesurera de 1 à 4 pouces (2.5 à 10 cm) de long, selon la zone de réparation et si une fusion vertébrale faisait partie de la chirurgie. L’incision peut drainer une petite quantité le premier jour mais ne devrait pas avoir de drainage après le retrait du pansement initial. Toute fuite de liquide clair doit être signalée immédiatement à l’équipe soignante.

Selon le type de contrôle de la douleur que votre médecin décide de vous faire utiliser après votre chirurgie de décompression lombaire, vous pouvez avoir une pompe contrôlée par le patient qui distribue des analgésiques via une ligne intraveineuse dans votre bras ou votre main. Vous vous sentirez somnolent juste après l’intervention et peu de temps après l’administration d’analgésiques. Vous pouvez ressentir des picotements et une petite quantité de douleur les premiers jours après la chirurgie. Vous aurez peut-être besoin d’aide pour aller aux toilettes ou pour passer d’une position assise à une position debout au cours des 24 premières heures.