La question de savoir si un patient a besoin ou non d’une coloscopie dépend d’un certain nombre de facteurs. Cette procédure médicale consiste à examiner le tractus intestinal avec une caméra insérée par voie rectale et à rechercher des signes de polypes, de lésions et d’autres problèmes de santé dans le côlon. Bien qu’une coloscopie puisse être inconfortable, ce test peut être extrêmement utile pour identifier les premiers signes de cancer du côlon et d’autres problèmes de santé.
En règle générale, si un patient a plus de 50 ans, il devra subir une coloscopie tous les 10 ans jusqu’à l’âge de 75 ou 80 ans, car le plus grand facteur de risque de cancer du côlon est l’âge. Une coloscopie virtuelle, qui consiste à utiliser un équipement d’imagerie médicale pour obtenir une image du côlon, peut également être utilisée, ainsi que des tests de selles pour rechercher des signes de saignement et d’ulcération dans le côlon.
Si un patient a des antécédents familiaux de cancer, il aura besoin d’une coloscopie plus fréquemment, en raison du risque accru de cancer. Le cancer chez les membres de la famille proche est un indicateur d’une coloscopie tous les cinq ans à partir de 40 ans, et une incidence élevée de cancer, en particulier de cancer du côlon, dans les antécédents familiaux suggérerait qu’un patient peut avoir besoin d’une coloscopie tous les trois ans à partir d’un âge 10 ans de moins que celui du plus jeune membre de la famille diagnostiqué avec un cancer. En d’autres termes, si le père d’un patient a reçu un diagnostic de cancer du côlon à l’âge de 35 ans, le patient doit prévoir de subir une coloscopie à l’âge de 25 ans et tous les trois ans par la suite.
Un patient peut également avoir besoin d’une coloscopie s’il a des antécédents de polypes du côlon ou de maladie intestinale. Un médecin fera des recommandations en fonction de l’état de chaque patient, mais le dépistage de routine peut devoir commencer dès l’âge de 15 ans, avec des dépistages de suivi entre deux et cinq ans, selon la situation du patient. Les personnes ayant des antécédents de polypose adénomateuse familiale, de maladie de Crohn, de maladie du côlon irritable et d’autres affections intestinales peuvent avoir besoin d’une coloscopie régulièrement pour rechercher les premiers signes d’un problème.
Au-delà des recommandations de base de la coloscopie utilisées comme lignes directrices approximatives dans les soins aux patients, il peut y avoir des circonstances spécifiques dans lesquelles un médecin recommande une coloscopie dans le cadre d’un diagnostic et d’un plan de traitement. Lorsqu’un médecin demande à un patient de subir une coloscopie, il est judicieux de suivre la recommandation. Si le patient a récemment subi un dépistage par coloscopie, il peut demander si le médecin peut revoir les résultats antérieurs et retirer la recommandation de répéter, mais le médecin peut penser que l’état du patient mérite un deuxième examen des intestins.