Le coccyx, ou coccyx, est la section large d’environ quatre vertèbres à la base de la colonne vertébrale. Il est très solide et très résistant aux cassures, bien qu’une chute sévère ou un accouchement particulièrement difficile puisse entraîner une fracture du coccyx. Lorsqu’une fracture du coccyx survient, la douleur et la sensibilité peuvent être presque insupportables. Un médecin peut prescrire des analgésiques et suggérer des techniques d’autosoins pour soulager les symptômes et raccourcir le temps de guérison. La plupart des blessures s’améliorent en deux à quatre mois en suivant les instructions des médecins; la chirurgie n’est nécessaire que dans de rares cas où les vertèbres ne guérissent pas correctement ensemble.
La plupart des blessures au coccyx guérissent d’elles-mêmes, avec le temps, sans traitement agressif. Les médecins suggèrent généralement de prendre des médicaments anti-inflammatoires et d’appliquer de la glace sur le coccyx plusieurs fois par jour pour réduire la douleur et l’enflure. Les médicaments en vente libre tels que l’aspirine et l’ibuprofène sont suffisants pour la plupart des gens, mais une fracture du coccyx particulièrement douloureuse peut nécessiter un analgésique sur ordonnance. Si la douleur devient débilitante, un médecin peut injecter un corticostéroïde directement dans le bas du dos. Les stéroïdes procurent un soulagement immédiat mais temporaire de l’inflammation, et un patient peut avoir besoin de retourner chez le médecin pour une autre injection tous les quelques jours.
Il peut être difficile d’éviter d’exercer une pression sur un coccyx douloureux, mais certaines mesures peuvent être prises pour minimiser l’impact de l’os. Une personne peut vouloir investir dans un coussin ferme et rembourré ou un tube de beignet rempli d’air pour soulager la tension sur le coccyx en position assise. La plupart des pharmacies vendent des serviettes et des beignets en vente libre, et un hôpital pourrait même en prêter une pendant quelques mois sans frais. Une autre option consiste à utiliser un tabouret sans dossier ou à s’asseoir sur un annuaire téléphonique sur une chaise dure, ce qui permet au coccyx de pendre par-dessus le bord arrière. Une chaise douce et rembourrée peut être confortable pendant quelques minutes, mais elle a tendance à exercer une pression excessive sur une fracture du coccyx lorsqu’une personne doit se lever.
Une fois que le coccyx commence à se sentir mieux, une personne peut lentement revenir à des niveaux d’activité normaux. Des exercices d’étirement légers, tels que des fentes et des squats, peuvent aider à reconstruire la flexibilité des hanches et du bas du dos. La plupart des gens sont capables de reprendre une activité régulière en quatre mois environ.
Un patient qui continue à avoir mal après avoir essayé de traiter une fracture du coccyx à la maison peut avoir besoin d’une intervention chirurgicale. Un spécialiste de la colonne vertébrale orthopédique peut examiner les radiographies et effectuer un examen physique pour déterminer la taille et l’emplacement exacts d’une fracture. Les vertèbres qui se séparent peuvent avoir besoin d’être fusionnées dans une procédure ouverte. Si de nombreux morceaux d’os sont brisés, tout le coccyx peut être retiré. Les patients qui subissent une intervention chirurgicale ont généralement besoin d’au moins six mois de repos et de physiothérapie pour récupérer.