Les antipsychotiques de première génération, également appelés antipsychotiques traditionnels ou conventionnels, sont un groupe de médicaments antipsychotiques. Ces médicaments étaient à l’origine utilisés pour traiter la schizophrénie. Aujourd’hui, ils peuvent être utilisés pour traiter de nombreux types de psychose, y compris la manie aiguë et la paranoïa. Bien qu’il existe plusieurs types d’antipsychotiques traditionnels, ils sont classés en deux groupes : haute et basse puissance.
Au cours des années 1950, les antipsychotiques de première génération ont été initialement créés pour traiter les patients souffrant de troubles psychotiques graves, en particulier la schizophrénie. Bien que de nouveaux médicaments antipsychotiques aient été développés, appelés antipsychotiques de deuxième génération, les médicaments de première génération sont toujours utilisés. Les patients réagissent différemment aux médicaments, de sorte que le traitement commence généralement par les médicaments de première génération et se poursuit tant que le patient y répond et les tolère.
Par rapport aux antipsychotiques de deuxième génération, les antipsychotiques de première génération ne sont pas aussi larges dans leur capacité de traitement. Ils ne traitent pas efficacement autant de troubles mentaux que les nouveaux médicaments. Les médicaments de première génération ont également plus d’effets secondaires potentiels. Pour ces raisons, l’utilisation des médicaments de première génération est réservée aux patients qui souffrent de troubles mentaux plus sévères.
Les antipsychotiques de première génération à haut potentiel, comme le nom du groupe l’indique, sont des versions plus puissantes de ces antipsychotiques. Ils ont une concentration plus élevée d’ingrédients actifs. Ce groupe d’antipsychotiques est souvent administré aux patients qui ne s’améliorent pas avec des médicaments moins puissants. Une forme courante d’antipsychotique de haute puissance consiste en une injection qui est généralement utilisée pour les patients qui sont dans un établissement de soins psychiatriques.
À l’instar d’autres types de médicaments antipsychotiques, les antipsychotiques de première génération sont des inhibiteurs de la dopamine. La dopamine est une substance chimique produite par les neurones du cerveau. De nombreux patients qui souffrent d’un trouble psychotique ont une production hyperactive de dopamine, ce qui provoque une augmentation de la stimulation électrique. La plupart des médicaments antipsychotiques, en particulier ceux qui appartiennent au groupe de première génération, peuvent produire un large éventail d’effets secondaires. Le type et la gravité des effets secondaires varient en fonction de la forme de l’état psychotique et de la zone du cerveau affectée.
Les effets secondaires courants des antipsychotiques de première génération comprennent la somnolence, la prise de poids et la raideur musculaire. L’agitation, la sensibilité à la lumière et l’hypotension artérielle peuvent également survenir. De plus, les antipsychotiques de première génération peuvent également provoquer des convulsions chez les personnes à risque et un rythme cardiaque irrégulier. Ces réactions sont rares et nécessitent des soins médicaux immédiats.
Malgré le fait qu’il existe de nouvelles versions d’antipsychotiques disponibles pour les patients atteints de troubles mentaux, les antipsychotiques de première génération sont encore couramment utilisés. Très souvent, ces médicaments sont utilisés lorsque d’autres médicaments ont causé trop de symptômes pour être efficaces ou qu’ils sont complètement inefficaces. Les cas où les antipsychotiques d’autres générations provoquent une aggravation des symptômes de psychose sont également idéaux pour un traitement avec un médicament antipsychotique de première génération.