Les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) peuvent également être appelés antiacides, bien qu’il s’agisse d’un type spécifique d’antiacide qui aide à empêcher les cellules de l’estomac de produire de l’acide sous forme d’ions hydrogène. Tous les antiacides ne sont pas identiques et les IPP sont souvent comparés à un autre type de réducteur d’acide appelé bloqueur H2. Les bloqueurs H2 interfèrent avec un mécanisme différent et réduisent la réponse à l’histamine qui signale à l’estomac de produire plus d’acide. Les bloqueurs H2 sont généralement plus efficaces à court terme et à action plus courte, mais ils doivent être pris plus fréquemment. Les IPP, en revanche, ont tendance à fonctionner plus efficacement pendant de plus longues périodes, mais il peut être nécessaire de les prendre pendant plusieurs jours avant de commencer à bien fonctionner.
Un anti-H2 ou un IPP peuvent être utilisés pour traiter le reflux gastro-œsophagien (RGO), mais les IPP sont recommandés pour des affections telles que les lésions acides de l’œsophage ou les ulcères. Une autre indication d’utiliser des inhibiteurs de la pompe à protons est lorsqu’une personne souffre du syndrome de Zollinger-Ellison. Cela provoque une surproduction d’acide due à la formation de tumeurs.
Il existe plusieurs inhibiteurs de la pompe à protons et un certain nombre d’entre eux nécessitent une prescription médicale. Le médicament oméprazole, connu sous le nom de marque Prilosec®, est disponible en vente libre dans de nombreuses régions. Les autres IPP comprennent le lansoprazole (Prevacid®), le pantoprazole (Protonix®), le dexlansoprazole (Kapidex®), le raberprazole (Aciphex®) et l’ésoméprazole (Nexium®). Certains de ces médicaments font l’objet d’une large publicité et sont très connus des consommateurs.
La familiarité ne signifie pas la supériorité, et la plupart des médicaments de cette classe sont considérés comme tout aussi efficaces. Il peut y avoir des raisons pour lesquelles les médecins préfèrent prescrire l’un des inhibiteurs de la pompe à protons plutôt que d’autres. Ces raisons pourraient inclure les antécédents médicaux du patient et les différents médicaments pris ou les conditions présentes qui pourraient faire d’un médicament spécifique un meilleur choix. Par exemple, une personne qui prend régulièrement du Valium® ou de la warfarine peut éviter le Prilosec® car il élève les taux sanguins de ces médicaments. Alternativement, le dosage de Valium® ou de warfarine pourrait changer pour s’adapter à ceux qui prennent également Prilosec®.
Étant donné que chacun des inhibiteurs de la pompe à protons est légèrement différent, les effets secondaires attendus sont difficiles à discuter. Dans l’ensemble, les personnes qui prennent des IPP peuvent éprouver, à un degré faible ou élevé, des affections telles que la diarrhée, la constipation ou d’autres maux d’estomac tels que la nausée. Un autre effet secondaire courant des IPP est le mal de tête. De nombreuses personnes ne signalent pas d’effets secondaires liés à l’utilisation d’IPP ou constatent que les effets secondaires précoces disparaissent avec l’utilisation continue.
Souvent, les médecins prévoient que les gens prennent des IPP à long terme pour traiter des problèmes de santé en cours. Un autre avantage de ces médicaments par rapport aux inhibiteurs H2 dans le traitement des problèmes chroniques est qu’ils peuvent souvent être pris une fois par jour au lieu de deux fois par jour ou plus. Cependant, ils ne sont généralement pas destinés à traiter les brûlures d’estomac occasionnelles et n’arrêteront pas efficacement un cas actif de brûlures d’estomac. Au lieu de cela, un inhibiteur H2 ou un autre antiacide serait conseillé. Si l’incidence des brûlures d’estomac est fréquente et chronique, les gens pourraient envisager de discuter des avantages potentiels des inhibiteurs de la pompe à protons avec leur médecin.