Les médecins suggèrent que les personnes diagnostiquées avec la goutte s’engagent dans l’exercice physique comme moyen de maintenir la mobilité articulaire. L’exercice et la goutte n’ont plus de relation médicalement prouvée, car l’activité physique n’empêche pas les crises de goutte et ne réduit pas la taille ou le nombre des cristaux d’acide urique. L’inhibition des crises de goutte exige que les individus suivent un régime qui élimine ou minimise le nombre d’aliments ingérés connus pour contenir de la purine. Les patients doivent également rester bien hydratés et prendre les médicaments prescrits.
Lorsque les gens consomment des aliments contenant de la purine, le corps décompose le produit chimique en acide urique. La plupart du temps, les reins éliminent l’acide du corps. Cependant, certaines personnes ne métabolisent pas l’acide urique aussi efficacement que d’autres, et l’acide circule dans le sang et pénètre dans la muqueuse synoviale des articulations sous forme de cristaux, communément appelés tophus. Bien qu’ils n’aient que la taille d’un globule blanc, les cristaux s’accumulent et irritent l’articulation. C’est la maladie que les médecins appellent la goutte.
Les fournisseurs de soins de santé considèrent la goutte comme un type d’arthrite, car la maladie affecte généralement les articulations. Elle peut affecter n’importe quelle articulation du corps mais apparaît le plus souvent au niveau du gros orteil, qui apparaît généralement rougi et peut enfler. Ceci est causé par une inflammation de l’articulation, et les patients se plaignent généralement de douleurs brûlantes. L’articulation touchée peut également sembler raide et difficile à déplacer. L’exercice et la goutte au cours d’une attaque aussi active ne sont liés que par l’irritation que l’exercice causerait à l’articulation.
Le traitement de la goutte à ce stade nécessite généralement d’élever et de reposer la zone touchée, ainsi que d’utiliser des applications de compresse froide. Les médecins suggèrent souvent d’utiliser des anti-inflammatoires en vente libre ou sur ordonnance pour minimiser la douleur causée par la goutte. Les poussées aux stades initiaux de la maladie surviennent généralement rarement et disparaissent sans intervention. Les personnes pour lesquelles la maladie ne se résout pas ou les personnes qui subissent des attaques répétées nécessitent généralement une évaluation plus approfondie. Les médecins effectuent un examen physique de la zone touchée et évaluent les taux d’acide urique dans le sang.
Étant donné que les aliments riches en purines sont l’une des principales causes de récidive de la goutte, les patients doivent éviter de manger des abats et du poisson en conserve, y compris les anchois, le hareng et les sardines. La bière et l’alcool en général sont d’autres aliments qui causent la goutte, car les boissons alcoolisées diminuent l’élimination de l’acide urique. Les asperges, les légumineuses, les champignons et la levure contiennent également des niveaux assez élevés du produit chimique. Certains médecins suggèrent de boire plus de liquides pour permettre aux reins d’évacuer correctement l’acide urique du corps.
La plupart des fournisseurs de soins de santé conseillent également aux patients de maintenir un poids corporel sain. Le traitement prophylactique de la goutte peut inclure la colchicine, un médicament sur ordonnance, qui inhibe les processus inflammatoires résultant de la présence de tophi. Ils pourraient également suggérer des médicaments qui empêchent la formation d’acide urique.