Les antidépresseurs appartenant à la classe de médicaments appelés inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine, ou ISRS, agissent en influençant les niveaux de produits chimiques spécifiques dans le cerveau. Ils sont généralement considérés comme efficaces pour traiter certaines formes de dépression, y compris le trouble dépressif majeur ou TDM. Le citalopram pour la dépression agit en modifiant la chimie du cerveau pour équilibrer le neurotransmetteur sérotonine, une substance chimique qui jouerait un rôle important dans la régulation de l’humeur. Son efficacité dépend de facteurs tels que l’âge du patient, la cause de la dépression et le respect de la prise du médicament selon les directives.
Les médecins prescrivent souvent des ISRS comme le citalopram pour la dépression comme traitement de première intention, car ils ne provoquent généralement pas autant d’effets secondaires graves que d’autres types d’antidépresseurs plus anciens. Les patients commencent généralement avec une faible dose qui augmente lentement jusqu’à ce qu’ils atteignent leur dose maximale. Alors que certains patients commencent à ressentir un soulagement de leurs symptômes en une semaine, le médicament met généralement jusqu’à un mois pour atteindre son plein niveau d’efficacité.
Comme avec tout médicament ISRS, le citalopram pour la dépression peut provoquer des effets secondaires. Les plus courants sont la somnolence, la bouche sèche, les nausées, l’anxiété, la transpiration excessive et le dysfonctionnement sexuel. Les effets secondaires moins courants comprennent l’aggravation de la dépression, des pensées suicidaires et des convulsions. Tous les ISRS peuvent potentiellement provoquer un syndrome sérotoninergique, une maladie potentiellement mortelle qui survient lorsque le cerveau est surchargé avec trop de sérotonine. Bien que cette affection soit plus fréquente chez les personnes prenant deux antidépresseurs en même temps, elle peut survenir lors de l’association du citalopram avec certains médicaments contre la toux ou des drogues illégales. Les patients qui arrêtent brusquement de prendre du citalopram peuvent souffrir de symptômes de sevrage, il est donc préférable de sevrer le médicament avec l’aide de leur médecin.
Des précautions supplémentaires doivent être prises lors de l’utilisation du citalopram pour la dépression chez les patients de moins de 24 ans, car il est connu qu’il augmente le risque d’idées et d’actions suicidaires chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes. Bien que les effets secondaires soient relativement rares, les patients de ces tranches d’âge doivent être étroitement surveillés, en particulier pendant les premiers mois de la prise du médicament. Les médecins peuvent avoir besoin d’ajuster la dose ou d’arrêter le médicament si les patients présentent des signes de tendance suicidaire.
Lorsqu’ils prennent du citalopram pour la dépression, il est important que les patients informent leur médecin des autres médicaments qu’ils prennent, y compris des suppléments à base de plantes, car ils peuvent interagir avec le médicament et réduire son efficacité ou augmenter le risque d’effets secondaires graves. Les patients ayant des antécédents de troubles rénaux sévères peuvent ne pas être en mesure de prendre le citalopram. Les personnes atteintes d’une maladie du foie, de troubles épileptiques ou d’antécédents de toxicomanie ou d’alcoolisme peuvent avoir besoin de prendre une dose plus faible de citalopram pour la dépression.