La décoloration du sperme ou du sperme brun est causée par la présence de sang, une maladie connue sous le nom d’hématospermie. Le sperme brun, en particulier, indique un sang plus ancien, car le sang frais a tendance à ajouter une décoloration rouge vif au sperme. Dans la plupart des cas, une teinte brunâtre dans l’éjaculat masculin peut être attribuée à un traumatisme physique antérieur et n’est souvent pas une cause d’alarme. Cependant, plusieurs conditions médicales peuvent également provoquer du sang dans le sperme : la prostatite, l’épididymite et l’hémophilie sont parmi les causes les plus courantes. D’autres problèmes médicaux qui peuvent causer des spermatozoïdes bruns comprennent le cancer et les maladies sexuellement transmissibles (MST).
Bien que les causes les plus courantes d’hématospermie impliquent des dommages physiques dans ou à proximité des organes génitaux d’un patient, une couleur de sperme brune n’est généralement créée que lorsque l’hémorragie interne est lente à guérir. La plupart des cas de traumatismes physiques résultent de rapports sexuels trop vigoureux et de coups directs à l’aine. Le choc des rapports sexuels après une longue période d’abstinence peut provoquer des saignements chez certaines personnes. Les patients souffriront également d’hématospermie après avoir passé ou avoir retiré des calculs rénaux ou vésicaux. Il est également courant que les patients notent du sang dans leur liquide séminal.
Une inflammation de la prostate peut provoquer la rupture des vaisseaux sanguins, entraînant une fuite de sang dans les spermatozoïdes. Les patients souffrant de prostatite ou d’inflammation résultant d’une infection peuvent avoir un sperme brun. Le cancer de la prostate peut provoquer des symptômes similaires, surtout si la tumeur se rompt. L’épididymite, une inflammation de l’épididyme, peut décolorer le sperme de la même manière.
Les maladies sexuellement transmissibles comme l’herpès peuvent provoquer une ulcération dans la région génitale, créant des plaies ouvertes qui peuvent saigner avec une agitation adéquate. Les MST peuvent également rendre les tissus des zones affectées anormalement sensibles, les rendant plus sujets aux dommages et aux saignements éventuels. De plus, certaines MST comme la gonorrhée rendent les patients plus susceptibles de développer d’autres causes de sperme brun, comme l’épididymite.
Le sperme finira par retrouver sa coloration naturelle lorsque la cause sous-jacente sera corrigée. En cas de traumatisme physique, le meilleur remède est de permettre à la zone touchée de guérir complètement en la laissant reposer. Les patients doivent s’abstenir autant que possible de tout contact sexuel brutal pendant cette période. Les infections et les MST, en revanche, peuvent généralement être traitées avec des antibiotiques ; les cas graves, cependant, pourraient nécessiter une intervention chirurgicale. Le cancer peut être traité avec plusieurs formes de thérapie non chirurgicale, telles que la chimiothérapie et la radiothérapie, avant que les patients n’aient à recourir à l’ablation chirurgicale des tissus cancéreux.