Les facteurs les plus importants affectant le dosage de la clonidine sont l’état sous-jacent du patient et la réponse au médicament. Un autre élément influent est la forme sous laquelle le médicament est administré. De plus, l’âge ou la présence d’autres conditions médicales peuvent modifier ce que les médecins considèrent comme une quantité appropriée.
La clonidine traite le plus souvent l’hypertension, mais elle a également de nombreuses utilisations hors AMM. Il peut être prescrit pour le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH), pour le trouble bipolaire ou comme traitement préventif de la migraine. Alternativement, le médicament peut traiter la douleur ou faciliter le sevrage de l’alcool, des opiacés ou des benzodiazépines. Étant donné que les effets souhaités varient, le dosage de la clonidine diffère également.
Pour l’hypertension, la dose initiale typique de clonidine est de 0.2 milligramme (mg) par jour. Au fur et à mesure que le traitement se poursuit, la pression artérielle est régulièrement évaluée. Le médicament peut être augmenté à raison de 0.1 mg par semaine jusqu’à 0.6 mg par jour. De toute évidence, la réponse du patient est tout aussi importante que la condition pour déterminer le bon dosage de clonidine.
Les enfants atteints de TDAH âgés de plus de six ans peuvent également prendre jusqu’à 0.6 mg par jour. Dans la plupart des cas, ils utiliseront beaucoup moins de médicament. Les enfants particulièrement jeunes peuvent voir leurs symptômes traités efficacement avec 0.1 mg par jour.
La posologie de la clonidine pour le trouble bipolaire et d’autres problèmes de santé mentale comme les troubles anxieux a tendance à être de 0.2 mg par jour. Pour le sevrage de la substance, les patients peuvent trouver du réconfort avec 0.1-0.2 mg. La prévention de la migraine est souvent obtenue avec 0.2 mg également.
Les doses de clonidine peuvent différer quelque peu selon qu’il s’agit de comprimés ou de patchs. Les patchs cutanés contenant le médicament ont tendance à délivrer 0.1 mg par jour. Étant donné que l’administration est transdermique, le médicament a une plus grande biodisponibilité et cette dose est considérée comme équivalente à 0.2 mg pris par voie orale.
Comme en témoignent les doses en microgrammes, la clonidine est un médicament puissant. Dans certaines populations, comme chez les personnes âgées, l’introduction du médicament à 200 microgrammes ou 0.2 mg peut entraîner trop d’effets secondaires. À titre de précaution générale, le traitement avec ce médicament chez les patients plus âgés devrait avoir une période d’initiation plus lente. De même, le dosage de la clonidine chez les personnes atteintes d’une maladie rénale (rein) doit généralement commencer lentement pour éviter des réactions potentiellement négatives.
Le moment de la posologie peut également être important. Les premiers jours de clonidine peuvent provoquer des symptômes désagréables comme des étourdissements ou de la somnolence. Les patients peuvent avoir moins d’effets secondaires s’ils prennent le médicament la nuit, alors que sa promotion de la somnolence est en fait un avantage. Un autre problème concernant le dosage de la clonidine est de savoir comment arrêter le médicament en toute sécurité, ce qui peut provoquer des effets secondaires si les patients cessent brusquement de le prendre. Il est recommandé de diminuer la dose sur plusieurs jours pour éviter les symptômes désagréables.