Quels sont les avantages et les inconvénients d’un remplacement de la hanche par voie antérieure ?

L’arthroplastie de la hanche par voie antérieure offre une alternative à l’arthroplastie traditionnelle de la hanche. Les avantages de cette chirurgie comprennent une petite incision, une diminution du temps passé à l’hôpital et une diminution du temps nécessaire à la rééducation. Cependant, certains patients ont du mal à trouver un chirurgien qualifié et ils peuvent avoir besoin de plus d’une opération.
Les chirurgiens utilisent une petite incision sur le devant de la hanche pour effectuer le remplacement de la hanche par voie antérieure. L’articulation de la hanche est accessible entre les muscles et les tendons. Des instruments spécifiques et une table spéciale sont utilisés pendant l’opération pour aider les chirurgiens dans le placement des jambes et des hanches et leur permettre d’accéder à l’articulation de la hanche tout en limitant les dommages musculaires et tendineux.

Les patients passent souvent moins de temps à l’hôpital avec cette approche et les temps de rééducation sont plus courts. Au cours d’une chirurgie de remplacement de la hanche traditionnelle, les muscles et les tendons sont sectionnés afin d’accéder à l’articulation de la hanche et de la remplacer par le côté latéral de la hanche. Cela peut conduire à un séjour plus long à l’hôpital pour récupérer de la chirurgie. Cependant, les muscles impliqués dans la fonction de la hanche sont laissés seuls lors d’une arthroplastie de la hanche par voie antérieure, ce qui signifie que les patients peuvent se plier normalement au niveau de la hanche immédiatement après la chirurgie. Au cours d’autres types de chirurgie de remplacement de la hanche, de nombreuses restrictions sont imposées aux mouvements de la hanche et à l’amplitude des mouvements pendant la période de récupération.

En utilisant l’approche antérieure, il y a moins de risque de luxation et une meilleure capacité à contrôler avec précision la longueur de la jambe. Ceci est en grande partie dû au fait que le patient est allongé sur le dos pendant la procédure plutôt que sur le côté.

Trouver un chirurgien pour effectuer une arthroplastie de la hanche par voie antérieure peut être difficile. La chirurgie est encore relativement nouvelle et peu courante dans certains endroits du monde. Une formation et un équipement spécifiques sont nécessaires pour effectuer l’opération, et de nombreux chirurgiens habitués à la chirurgie traditionnelle s’en tiennent à ce qu’ils savent. Les patients peuvent avoir besoin de parcourir une telle distance pour trouver un chirurgien qui utilise cette approche.

La chirurgie présente certains inconvénients, notamment un risque que le patient nécessite une chirurgie de révision. Cela peut également entraîner une infection, des lésions des nerfs environnants et des fractures. Comme dans toutes les chirurgies de remplacement de la hanche, la luxation de la hanche est également possible, bien que le risque soit moindre avec cette opération.