Une ligature des trompes est un type de chirurgie pratiquée sur une femme afin de bloquer les trompes de Fallope et est utilisée comme forme de contraception permanente. Il existe différents types de procédures de ligature des trompes, conçues pour répondre aux besoins individuels du patient. Ce type de procédure est effectué un peu différemment, selon que la femme a récemment accouché ou si la ligature des trompes est réalisée en chirurgie élective ambulatoire sans accouchement récent. Chacune de ces procédures est considérée comme raisonnablement sûre, bien que des complications telles que le développement d’une grossesse extra-utérine soient possibles.
Une ligature des trompes abdominale laparoscopique est la plus courante parmi les différentes procédures de ligature des trompes. Pour cette procédure, deux ou trois petits trous sont créés chirurgicalement dans l’abdomen afin que de petits instruments médicaux puissent être insérés. Les trompes de Fallope peuvent ensuite être coupées, attachées ou brûlées afin que de futures grossesses ne puissent pas se produire. Il s’agit généralement d’une procédure ambulatoire et le rétablissement ne prend généralement que quelques jours. En choisissant ce type de procédure, le chirurgien peut effectuer la chirurgie sans avoir besoin de faire une grande incision, ce qui réduit considérablement le temps de récupération et diminue les risques d’infection.
Une autre des méthodes possibles de ligature des trompes est réalisée immédiatement après un accouchement vaginal et peut être utilisée lorsque la femme est absolument certaine qu’elle ne veut pas donner naissance à un autre enfant. Les avantages de ce type de procédure incluent le fait que la femme est déjà à l’hôpital et qu’elle devrait être complètement guérie au moment où elle a l’autorisation médicale de reprendre les rapports sexuels. Ce type de procédure de ligature des trompes n’implique généralement qu’une seule petite incision, soit dans la région navale, soit à l’intérieur du vagin. Cette procédure peut être effectuée sous anesthésie générale et peut nécessiter une journée supplémentaire à l’hôpital.
Encore un autre choix de procédures de ligature des trompes consiste à effectuer la chirurgie immédiatement après une césarienne. Il s’agit d’un choix particulièrement pratique, car la procédure peut être effectuée relativement rapidement avant que le médecin ne referme l’abdomen après la chirurgie pour accoucher. Ce type de ligature des trompes ne nécessite généralement pas de temps supplémentaire à l’hôpital.
Le principal risque de l’une des procédures de ligature des trompes est la possibilité de développer une grossesse extra-utérine. Une grossesse extra-utérine survient lorsqu’un ovule parvient à être fécondé et s’implante à l’extérieur de l’utérus, généralement à l’intérieur de l’une des trompes de Fallope. Cela pourrait conduire à une situation potentiellement mortelle si la chirurgie d’urgence n’est pas effectuée immédiatement. Toute femme qui envisage une ligature des trompes doit discuter de la possibilité d’une grossesse extra-utérine avec son médecin afin qu’elle sache quels signes rechercher si cela se produit.