Il existe de nombreux effets secondaires associés à la plupart des antidépresseurs. Une liste de ceux-ci peut être intimidante et encourager les gens à éviter ces médicaments même s’ils en ont vraiment besoin. Il faut bien comprendre que toutes les personnes ne ressentiront pas tous les effets secondaires. Certains auront une plus grande sensibilité et seront susceptibles d’éprouver plus d’effets secondaires que d’autres, et de nombreuses personnes auront peu ou pas de problèmes à la suite de la prise d’un antidépresseur.
En raison du nombre élevé d’antidépresseurs et des diverses réactions que les gens peuvent y avoir, il est probablement préférable d’examiner les effets secondaires généraux associés à certaines classes de médicaments. Les trois principales classes de médicaments utilisés pour traiter la dépression sont les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine (ISRS), les tricycliques et les inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO). Les effets secondaires des antidépresseurs associés à chaque groupe peuvent être très différents, et bien qu’avoir une liste générale soit bien, chaque médicament individuel aura une légère variation dans le risque et l’expression des effets secondaires. L’une des meilleures sources pour évaluer les problèmes possibles avec un seul médicament est le pharmacien, qui normalement fournira une fiche d’information imprimée sur le médicament qui répertorie des informations spécifiques.
Les effets secondaires courants des antidépresseurs associés aux ISRS comprennent, sans s’y limiter, les suivants :
Prise de poids / perte de poids
Diminution de l’intérêt sexuel (libido) ou de la fonction sexuelle
Somnolence
Douleurs à l’estomac, nausées ou diarrhée
Bouche sèche ou yeux secs
Mal de tête
Il y a un effet secondaire très sérieux des ISRS qui devrait être noté. Surtout chez les adolescents et les jeunes adultes, ces antidépresseurs peuvent augmenter la tendance suicidaire. Cela peut également se produire chez toute personne qui prend un ISRS. Les sentiments suicidaires accrus ou le désir de mourir doivent être signalés à un thérapeute ou au médecin qui prescrit des médicaments. Une autre complication survient lorsque les personnes atteintes de trouble bipolaire sont traitées avec des antidépresseurs ; ils courent un grand risque que ces médicaments induisent une manie ou une anxiété extrême.
Les antidépresseurs tricycliques peuvent avoir certains des effets secondaires suivants :
Somnolence
Vertiges
Vision floue
Éruption
Troubles abdominaux
Dysfonction sexuelle
Bouche sèche
De nombreux antidépresseurs tricycliques sont également très toxiques et les médecins peuvent éviter de les prescrire aux patients ayant des intentions suicidaires. Le surdosage de certains tricycliques peut être rapidement mortel. Même un surdosage accidentel nécessite des soins d’urgence.
Les effets secondaires des antidépresseurs IMAO peuvent être importants et peuvent inclure les éléments suivants :
Dysfonction sexuelle
Gain de poids
Somnolence ou sédation
Difficultés de sommeil
Bouche sèche
Problèmes d’estomac
Mal de tête
Les IMAO peuvent réagir avec certains aliments et médicaments. Ces réactions peuvent être graves et le plus préoccupant est que des interactions chimiques spécifiques peuvent augmenter dangereusement la pression artérielle. Toute personne prenant un IMAO devrait discuter avec son médecin des aliments et des médicaments à éviter.
Il existe d’autres médicaments utilisés pour traiter la dépression et les troubles de l’humeur, notamment un groupe de médicaments appelés antipsychotiques atypiques. Bien qu’ils ne soient pas couramment utilisés pour traiter la dépression, certains médicaments comme Abilify® sont commercialisés spécifiquement à cette fin. Abilify® est dangereux chez les personnes âgées, car il peut augmenter le risque d’AVC. Les antipsychotiques atypiques sont également associés à une prise de poids importante, à une agitation interne (appelée akathisie), à des mouvements involontaires, à un risque accru de diabète et à une sédation ou une somnolence extrême.