La dysdiadocokinésie est une condition médicale caractérisée par la difficulté d’un patient à essayer d’exécuter des mouvements rapides et alternés. C’est souvent le résultat de lésions sur le lobe postérieur du cervelet qui rendent difficile l’activation et la désactivation des groupes musculaires antagonistes. Un médecin diagnostiquera généralement la maladie après avoir demandé au patient d’effectuer une série de mouvements simples tels que tourner une poignée de porte, visser un lightblub ou frotter son tibia avec le talon opposé. Un patient atteint de dysdiadococinésie sera incapable d’exécuter ces tâches de manière régulière ou rapide, voire pas du tout.
Ce terme médical est une combinaison des mots grecs pour « mauvais », « recevoir » et « mouvement ». La maladie est un signe clé de nombreux troubles cérébraux, notamment la sclérose en plaques et le syndrome néocérébelleux, et est causée par des lésions du cervelet, la partie du cerveau qui régit le contrôle moteur. Une personne atteinte de dysdiadocokinésie ne sera pas en mesure d’effectuer des mouvements alternatifs rapides comme remonter une montre ou déplacer rapidement la langue d’un côté de la bouche à l’autre.
Effectuer des mouvements alternés de manière régulière et rapide nécessite une coordination importante du cervelet. En conséquence, les patients présentant des lésions ou d’autres troubles cérébelleux peuvent développer une dysdiadocokinésie car cette coordination est perturbée. Les muscles touchés peuvent s’affaiblir et se fatiguer plus facilement et le patient peut sembler désordonné et maladroit, une condition connue sous le nom d’ataxie.
Un médecin testera la dysdiadococinésie en demandant au patient d’effectuer plusieurs tâches simples qui nécessitent des mouvements rapides et alternés. La capacité d’exécution du patient dépendra des muscles touchés par les lésions du cervelet. Les tests courants consistent à demander au patient de tourner sa main plusieurs fois en succession rapide contre une surface dure et plane. Le patient peut également être invité à toucher son nez, puis à toucher rapidement le doigt du médecin. Tourner une poignée de porte est un autre test diagnostique typique de la dysdiadococinésie.
Une fois que la dysdiadococinésie est suspectée, le médecin peut effectuer d’autres tests pour déterminer la condition médicale sous-jacente. La dysdiadococinésie est souvent le signe d’un trouble cérébral, des noyaux gris centraux ou d’une maladie des lobes frontaux. Le traitement de l’affection sous-jacente, si possible, peut améliorer la dysdiadococinésie.
Cette condition est causée par des lésions dans le cervelet. Traiter une lésion peut être compliqué car les causes sont nombreuses et le succès dépend du type. Une lésion est généralement diagnostiquée par des études d’imagerie comme l’imagerie par résonance magnétique (IRM), et une lésion qui ne se développe pas ou ne provoque pas de symptômes sera souvent surveillée sans intervention médicale.
D’autres lésions peuvent être traitées par chirurgie, antibiotiques ou chimiothérapie selon la cause. Si le système immunitaire attaque le tissu cérébral, un médecin peut prescrire un médicament qui modifie cette réponse. La physiothérapie peut aider les patients atteints de dysdiadococinésie à s’adapter et à retrouver un certain contrôle moteur.