Le chlorhydrate de fluoxétine (HCl) est un antidépresseur qui appartient à la classe des médicaments appelés inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS). Le développement de ce médicament remonte aux années 1970, le Prozac® d’Eli Lilly étant le nom de marque le plus célèbre sous lequel la fluoxétine HCl est vendue. À moins d’indication contraire, un pharmacien remplira une ordonnance pour ce médicament avec la version générique du médicament, plutôt qu’avec une marque, car les génériques sont beaucoup moins chers.
Ce médicament est conçu pour modifier la chimie du cerveau afin d’aider les patients souffrant de troubles tels que la dépression, la boulimie, les troubles paniques et les troubles obsessionnels compulsifs. Comme les autres antidépresseurs, il faut généralement plusieurs semaines pour faire effet et la posologie doit souvent être ajustée pour répondre aux besoins du patient. Les professionnels de la santé demandent généralement aux patients d’essayer une posologie d’introduction pendant quatre semaines, puis de revenir pour une visite de suivi pour voir dans quelle mesure le médicament est efficace pour le patient et si la posologie doit être modifiée ou non. Le patient aura besoin de visites périodiques pour une psychothérapie et d’ajustements de la posologie au besoin tant qu’il ou elle continue de prendre le médicament.
Certains médicaments peuvent interagir négativement avec le chlorhydrate de fluoxétine, il est donc important que les patients divulguent tous les médicaments qu’ils prennent, y compris les médicaments en vente libre. Le médicament peut également être dangereux pour les personnes atteintes d’insuffisance hépatique, et ces patients nécessitent une surveillance particulière. Les effets secondaires associés au médicament comprennent l’anorexie, l’anxiété, l’insomnie, les tremblements et la dysfonction sexuelle.
Des études sur ce médicament ont suggéré que, lorsque les patients arrêtent de le prendre, il est important de réduire la posologie plutôt que d’arrêter brusquement le traitement. Les patients peuvent éprouver des problèmes psychologiques s’ils arrêtent brusquement de prendre le médicament ou si la posologie est ajustée trop rapidement. Les patients peuvent le réduire progressivement sous la supervision d’un professionnel de la santé qui peut confirmer que la personne est sevrée en toute sécurité du médicament. Ceux qui ont des difficultés à se payer des médicaments peuvent éprouver des problèmes en raison d’un arrêt brutal ou d’un début et d’un arrêt répétés du traitement.
Plusieurs formes de fluoxétine HCl sont disponibles pour les patients, y compris des versions à libération prolongée qui doivent être prises moins fréquemment. Bien qu’à l’origine uniquement disponible en tant que médicament de marque, le médicament est maintenant disponible en tant que générique. La formule générique est pharmacologiquement identique au médicament de marque et généralement moins coûteuse. En raison de préoccupations concernant la façon dont le médicament est utilisé et la nécessité d’une surveillance, ce médicament n’est pas disponible en vente libre pour les patients.