La thérapie d’amélioration de la motivation (MET) est une variante de l’entretien motivationnel (EM) utilisé pour remplacer les comportements indésirables par des comportements plus positifs. Ce type de thérapie est conçu pour susciter des changements positifs et enseigner la maîtrise de soi en fournissant au patient des affirmations positives. Il est le plus souvent utilisé pour traiter l’abus d’alcool et de substances, mais fonctionne également pour d’autres comportements. La thérapie d’amélioration de la motivation est également utilisée avec les adolescents et les adolescents rebelles, narcissiques ou extrêmement maussades. L’objectif principal de MET est de donner au patient les moyens de provoquer un changement en lui-même, en lui donnant la motivation et le désir nécessaires pour effectuer le changement.
Les techniques utilisées dans la thérapie d’amélioration de la motivation se concentrent sur les motivations positives et les désirs de changement plutôt que sur le renforcement négatif. Cette technique s’est avérée particulièrement utile pour traiter les personnes qui résistent au changement ou au traitement. En plus du traitement de la toxicomanie et de l’alcoolisme, la thérapie d’amélioration de la motivation a réussi à aider au traitement des personnes souffrant de troubles de l’alimentation et à susciter des changements chez les délinquants délinquants en liberté conditionnelle et en probation, le comportement rebelle des adolescents et d’autres comportements auxquels les gens résistent pour apporter des changements positifs. La thérapie motivationnelle est disponible dans tous les milieux, y compris les centres d’hospitalisation, les services de consultation externe, les écoles et d’autres endroits.
Les séances de thérapie d’amélioration de la motivation sont courtes, impliquant généralement de deux à quatre séances, chacune d’une heure. La plupart des séances sont offertes en privé plutôt qu’en séances de thérapie de groupe. Les thérapeutes motivationnels formés ne sont pas directement impliqués dans les changements et ne préconisent pas non plus le changement ; ils fournissent principalement la motivation et le soutien nécessaires pour que le patient veuille faire les changements eux-mêmes. Les thérapeutes sont chargés de fournir de l’empathie, de soutenir l’auto-efficacité, d’éviter de contredire le patient et de responsabiliser positivement le patient. Le thérapeute écoute et pose intentionnellement des questions ouvertes pour donner au patient l’occasion de parler des problèmes.
Chaque séance commence généralement par le thérapeute motivationnel qui détermine le niveau actuel de résistance et de motivation du patient. Le thérapeute détermine ensuite un thème pour la décision en fonction des besoins du patient, comme l’exploration des raisons de changer ou une journée type dans la vie du patient. Les séances structurées commencent par le thérapeute posant des questions ouvertes et se terminent par un résumé de la séance et des commentaires. Pour être efficace, le thérapeute motivationnel doit être respectueux et fournir une confirmation de la résistance et du déni du patient en utilisant des stratégies d’écoute réflexive et d’accord sélectif. Les thérapeutes sont souvent immédiatement disponibles pour leurs patients pour les situations de crise et explorent les rechutes de la même manière, en posant des questions ouvertes pour l’auto-exploration.