L’annuloplastie fait référence à l’implantation d’un anneau de renforcement sur une valve cardiaque après une réparation chirurgicale. L’anneau aide à maintenir la taille de la valve pour éviter la régurgitation, où elle commence à fuir et le cœur fonctionne moins efficacement. De nombreux chirurgiens cardiaques incluent l’annuloplastie avec réparation valvulaire ou la recommandent à leurs patients, dans le but de prolonger la durée de la réparation et de la rendre plus efficace. Les résultats pour les patients peuvent varier en fonction de leurs antécédents médicaux, du chirurgien et des spécificités de la chirurgie réparatrice.
Les valves à l’intérieur du cœur permettent au sang de se déplacer d’une chambre à l’autre avec le rythme cardiaque. Ils reposent sur un ensemble de feuillets flexibles pour permettre au sang de pousser dans la chambre voisine sans refluer. Les personnes souffrant d’insuffisance cardiaque et de certaines autres affections peuvent souffrir de régurgitation, où le sang s’écoule dans la chambre précédente du cœur, ce qui interfère avec la fonction cardiaque. Les valves individuelles peuvent également être sujettes à un rétrécissement, appelé sténose, qui oblige le cœur à travailler beaucoup plus fort pour pomper le sang.
Dans la chirurgie de réparation valvulaire, un médecin peut exposer le cœur, retirer les tissus endommagés, renforcer la valve et réaligner les feuillets et autres composants si nécessaire. Si le chirurgien décide d’ajouter une annuloplastie, une fois la réparation terminée, un anneau peut être placé autour de la valve. Les matériaux utilisés dans les anneaux d’annuloplastie sont flexibles afin qu’ils puissent se déplacer avec le cœur tout en conservant la taille et la forme de la valve pour l’aider à durer à long terme.
L’alternative est un remplacement valvulaire, où le chirurgien implante une nouvelle valve, qui peut être artificielle ou prélevée sur un animal donneur. Les réparations peuvent avoir de meilleurs résultats pour les patients et sont moins sujettes à des problèmes tels que la coagulation, bien qu’il existe toujours un risque que la valve réparée puisse échouer à l’avenir. L’annuloplastie peut aider à prolonger la durée de vie de la valve après la reconstruction en ajoutant du renforcement et de la force au tissu.
Les patients intéressés par la mécanique de leurs chirurgies de réparation valvulaire peuvent demander à voir un échantillon de l’anneau d’annuloplastie, et le chirurgien doit être en mesure de décrire brièvement ce qui se passera pendant la procédure. Un certain nombre de produits sont sur le marché et les chirurgiens ont généralement une préférence basée sur l’expérience avec d’autres patients. Les gens peuvent demander quels sont les avantages d’un anneau d’annuloplastie spécifique et pourquoi le chirurgien le préfère s’ils veulent plus d’informations. La réglementation des dispositifs médicaux varie d’un pays à l’autre et les patients peuvent vouloir savoir que certains pays n’exigent pas d’essais cliniques pour démontrer l’efficacité et la sécurité d’équipements tels que les anneaux d’annuloplastie.