Qu’est-ce que le lymphome cutané à cellules B?

Le lymphome cutané à cellules B est une forme de cancer qui se développe à partir de globules blancs appelés lymphocytes B. Ces cellules font normalement partie du système lymphatique, mais les lymphomes cutanés se trouvent dans la peau, parfois sans aucun signe de malignité dans d’autres parties du corps. Lorsqu’il n’y a pas d’autres tumeurs similaires dans le corps, un lymphome cutané à cellules B est décrit comme primitif. Il existe différents types de lymphomes cutanés à cellules B et, dans la plupart des cas, les perspectives pour ces cancers sont positives, avec traitement.

Le lymphome cutané primitif à cellules B représente jusqu’à environ un quart de tous les lymphomes survenant dans la peau. Les lymphocytes B sont normalement fabriqués dans la moelle osseuse avant d’entrer dans le sang et le système lymphatique. Ils produisent des anticorps qui aident à défendre le corps contre la maladie. Certains lymphomes à cellules B peuvent se développer à l’intérieur des ganglions lymphatiques ou des ganglions lymphatiques, auquel cas ils sont appelés lymphomes ganglionnaires. Un lymphome cutané à cellules B appartient au groupe décrit comme des lymphomes extraganglionnaires, qui surviennent en dehors du système lymphatique et des ganglions lymphatiques.

Il existe quatre classes différentes de lymphome cutané à cellules B. Ceux qui sont connus sous le nom de lymphome cutané primaire du centre du follicule apparaissent généralement comme une ou plusieurs masses cutanées à croissance lente, le plus souvent trouvées sur la tête, le cou ou le torse. Le diagnostic implique généralement de prélever un échantillon, ou une biopsie, de la tumeur pour analyse. Le traitement peut consister en une radiothérapie ou une chimiothérapie si des tumeurs sont présentes sur un certain nombre de zones différentes du corps. Les perspectives sont normalement favorables, avec plus de 95 pour cent des patients survivant pendant cinq ans après le diagnostic.

Le lymphome cutané primitif à cellules B de la zone marginale a un taux de survie positif similaire. Ce type de lymphome cutané à cellules B se présente généralement sous la forme d’une masse brune ou rouge, qui peut être unique ou multiple. Le traitement consiste en une ablation chirurgicale ou une radiothérapie, avec une chimiothérapie utilisée lorsque des tumeurs sont trouvées sur de nombreux sites cutanés. Le lymphome cutané diffus à grandes cellules B a une perspective plus défavorable que les autres types car il a tendance à se propager aux ganglions lymphatiques et à d’autres parties du corps. Il se présente sous la forme d’une ou plusieurs masses cutanées localisées dans une zone, souvent sur la jambe, et la chimiothérapie est le traitement le plus courant.

Le lymphome intravasculaire à grandes cellules B est le quatrième type de lymphome cutané à cellules B. Ses cellules cancéreuses se développent à l’intérieur des vaisseaux sanguins de la peau et du système nerveux. Des bosses rouges et tendres et des vaisseaux sanguins enflés apparaissent sur les jambes et le torse. Comme les cellules du lymphome peuvent se propager pour impliquer d’autres organes du corps, le pronostic est généralement sombre. Les traitements peuvent inclure la chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie.