Qu’est-ce que le Sustentaculum Tali ?

Le sustentaculum tali est une facette du calcan?um, ou os du talon. Aussi connu sous le nom de plateau talien, il se trouve sur la face m?diale du calcan?um, du m?me c?t? du pied que le gros orteil. Le sustentaculum tali forme une articulation avec une partie du talus, un os de la cheville, et est un point d’insertion pour trois ligaments de la cheville : le ligament calcan?o-naviculaire plantaire, le ligament tibiocalcan?en et le ligament talocalcan?en m?dial. Comme il fait saillie ? partir de la masse osseuse principale ? un angle de 90 degr?s, il est important en tant que structure porteuse.

Os oblong de forme irr?guli?re, le calcan?um pr?sente plusieurs surfaces d’articulation avec les os adjacents, y compris le talus au-dessus ainsi qu’avec l’os cubo?de en avant. Le sustentaculum tali est l’une de ces surfaces. C’est une pro?minence presque cylindrique qui ?mane de la face interne sup?rieure du calcan?um comme une ?tag?re arrondie. Le c?t? sup?rieur de cette ?tag?re, cependant, n’est pas plat mais concave, et c’est l? que le c?t? m?dial du talus forme un joint avec le calcan?um.

Sur la face inf?rieure de l’?tag?re sustentaculum tali se trouve une rainure allant de l’avant vers l’arri?re. C’est l? que le tendon du muscle long fl?chisseur de l’hallux passe de l’arri?re de la cheville ? la face inf?rieure du gros orteil. Lorsque ce muscle, dont le ventre est situ? profond?ment dans le mollet, se contracte, son tendon tire vers le bas et vers l’arri?re sur la face inf?rieure du gros orteil, provoquant le recourbement de l’orteil.

Le c?t? de l’?tag?re, qui est lisse, plat de haut en bas et arrondi d’avant en arri?re, est l’endroit o? les trois ligaments se fixent. Le ligament calcan?o-naviculaire plantaire s’ins?re le long du bord avant du plateau, qui, comme son nom l’indique, relie le calcan?um ? l’os naviculaire, un os de l’arri?re-pied situ? devant l’os du talon et le long de l’os cubo?de. Le long du bord int?rieur du sustentaculum tali, deux autres ligaments s’attachent : le ligament tibiocalcan?en et le ligament talocalcan?en m?dial. Le ligament tibiocalcan?en, une partie du ligament delto?de triangulaire de la cheville interne, relie verticalement l’os du talon ? la face interne de l’os du tibia juste au-dessus de l’articulation de la cheville. Le ligament talocalcan?en m?dial, qui relie le calcan?um au bord int?rieur arri?re de l’os du talus, est inclin? vers l’arri?re et l?g?rement vers le haut par rapport au sustentaculum tali.

En tant qu’appareil de mise en charge, le sustentaculum tali est non seulement essentiel pour se tenir debout et se d?placer, mais est ?galement susceptible de se blesser. Puisqu’il soutient le bord int?rieur du talus, l’os sur lequel les os de la jambe s’empilent ? l’articulation de la cheville, il aide ? emp?cher la cheville de rouler vers l’int?rieur lorsque le poids est plac? sur le pied, il est donc essentiel pour maintenir son centre de gravit?. Cependant, si des forces excessives sont dirig?es sur le bas de la jambe depuis l’ext?rieur, comme un coup ? l’ext?rieur de la jambe ou un faux pas qui provoque un roulement de la cheville, les ligaments attach?s au tali peuvent ?tre endommag?s. Moins fr?quente est une fracture de cette ?tag?re, une blessure qui a tendance ? s’accompagner de dommages ? d’autres structures du pied et de la cheville et qui est g?n?ralement caus?e par un traumatisme intense, par exemple une chute ou un accident de voiture.