Le nerf plantaire m?dial traverse la vo?te plantaire interne de chaque pied, procurant une sensation et permettant le mouvement de certaines articulations et muscles. Ce nerf longe l’art?re plantaire m?diale, qui alimente le flux sanguin vers trois orteils et demi, en commen?ant par le gros orteil de chaque pied. Le nerf plantaire m?dial provient du bas du dos en tant que nerf sciatique avant de se ramifier pour descendre le long des fesses et le long du gros os du tibia dans la cuisse. Il traverse ensuite la partie int?rieure de la cheville jusqu’au talon du pied. ? partir du talon, des terminaisons nerveuses plus petites se d?placent jusqu’aux orteils ? l’int?rieur, ou partie m?diane, de chaque pied.
Trois muscles principaux de la vo?te plantaire sont contr?l?s par le nerf plantaire m?dial, ainsi que par la peau de la plante du pied. L’abducteur de l’hallux r?gule la flexion du gros orteil et soutient la vo?te plantaire. Le court fl?chisseur des doigts repr?sente un muscle au centre de la vo?te plantaire, qui contr?le le mouvement de quatre orteils et soutient ?galement la vo?te plantaire. Ces deux muscles existent dans la premi?re des trois couches musculaires du pied.
Dans la troisi?me couche musculaire, le nerf plantaire m?dial se ramifie vers le court fl?chisseur de l’hallux. Ce muscle permet de fl?chir le gros orteil au niveau de l’articulation pr?s de la base du doigt. Le nerf plantaire lat?ral, sur la partie externe de la vo?te plantaire, contr?le les muscles utilis?s pour bouger et fl?chir un orteil et demi ? l’ext?rieur du pied. Une art?re adjacente ? ce nerf envoie du sang ? ces chiffres.
Une affection affectant le nerf plantaire m?dial connue sous le nom de neuropraxie plantaire m?diale peut affecter les athl?tes qui participent ? des sports de course ou d’endurance de longue distance. Si le nerf se comprime dans une structure adjacente en forme de tunnel, cela peut provoquer un gonflement et une douleur. Les coureurs aux pieds plats sont plus sujets aux probl?mes avec ce nerf, car un mauvais soutien de la vo?te plantaire peut endommager le nerf lorsque le pied touche le sol.
Si le nerf est pinc?, cela peut provoquer une douleur chronique ? la partie interne de la vo?te plantaire. Une sensation de br?lure dans le talon du pied peut ?galement se produire lorsque le nerf plantaire est pi?g? ou endommag?. Si la sensibilit? se produit lorsque l’arc est palp?, cela peut indiquer des probl?mes avec le nerf. Certains m?decins radiographient les os du pied qui soutiennent la vo?te plantaire pour diagnostiquer la neuropraxie plantaire m?diale. Des injections d’anesth?siques peuvent ?galement ?tre utilis?es pour voir si la douleur dispara?t.
Il peut ?tre conseill? aux athl?tes souffrant de la maladie de se reposer pour ?viter une irritation suppl?mentaire du nerf. Les physioth?rapeutes recommandent g?n?ralement un soutien suppl?mentaire de la vo?te plantaire dans les chaussures de course ou l’utilisation d’un type de chaussure diff?rent pour l’entra?nement et la comp?tition. Les th?rapeutes peuvent ?galement travailler avec les coureurs pour r?viser leurs d?marches afin de soulager la pression sur le nerf plantaire. Des injections de cortisone pourraient ?galement aider, ainsi qu’une intervention chirurgicale pour modifier la position des ligaments, donnant plus de place au nerf.