Le trinitrate de glycéryle est un nitrate utilisé pour traiter l’angine de poitrine. Il est également appelé nitroglycérine ou GTN. Il existe de nombreuses préparations disponibles, sous forme orale, transdermique et injectable. Il est connu sous différents noms commerciaux dans différents pays, selon le fabricant. Le trinitrate de glycéryle est disponible sur ordonnance uniquement dans la plupart des pays.
L’angine provoque des douleurs thoraciques en raison d’un manque de sang et d’oxygène dans les muscles cardiaques. Le trinitrate de glycéryle agit en se convertissant en oxyde nitrique, un produit chimique naturel dans le corps qui dilate les vaisseaux sanguins. Cela permet au sang de circuler plus facilement, au transport d’oxygène d’augmenter et à la pression sur le cœur de diminuer.
Lorsqu’il est utilisé pour l’angine de poitrine, il est préférable de prendre le trinitrate de glycéryle avant le début d’une crise ou lorsque les premiers signes sont ressentis. Les personnes souffrant d’angine de poitrine savent souvent ce qui peut provoquer une attaque, comme l’exercice ou le rhume, et peuvent prendre leur nitrate à titre prophylactique. Il est bien absorbé lorsqu’il est placé sous la langue ou sur la peau, permettant un début d’action rapide.
La tolérance au trinitrate de glycéryle peut se développer rapidement, le patch ne doit donc pas être laissé en place pendant une période prolongée. Les patients doivent s’assurer qu’ils vivent une période sans médicament chaque jour. Cela devrait empêcher le médicament de ne pas fonctionner ou que le patient ait besoin de doses croissantes pour obtenir le même effet. Les doses prescrites ne doivent pas être dépassées et les périodes sans médicament recommandées par le médecin doivent être respectées.
Comme pour tout médicament, le trinitrate de glycéryle peut interagir avec d’autres médicaments ou être contre-indiqué dans certains états pathologiques. Ceux-ci doivent être discutés avec le médecin prescripteur avant le début du traitement. Un certain nombre de médicaments sont complètement contre-indiqués avec les nitrates, y compris certains médicaments utilisés pour la dysfonction érectile, tels que le sildénafil, le vardénafil et le tadalafil. Certains médicaments peuvent avoir des effets secondaires additifs.
Le trinitrate de glycéryle peut provoquer des effets indésirables. Des bouffées vasomotrices, des étourdissements et des maux de tête peuvent survenir, qui devraient disparaître assez rapidement. Une hypotension orthostatique ou des vertiges en position debout ont été rapportés, en particulier chez des patients prenant des médicaments concomitants qui abaissent la tension artérielle, tels que des antihypertenseurs. Il est conseillé d’éviter de conduire ou d’utiliser des machines lourdes pendant la prise du médicament.
La grossesse, la grossesse souhaitée et l’allaitement doivent également être discutés avec le médecin prescripteur. Si les effets indésirables deviennent graves, une intervention médicale doit être recherchée. Les médecins doivent également être informés si les symptômes de l’angine ne s’améliorent pas après l’administration de la dose prescrite.