TURBT est un acronyme pour TransUrethral Resection of Bladder Tumor. Il s’agit d’une intervention chirurgicale au cours de laquelle un chirurgien opère une personne atteinte d’une tumeur de la vessie pour effectuer une biopsie ou un échantillon de tissu, bien qu’il puisse l’enlever complètement. Dans le cadre de la chirurgie, et dans le cas du cancer, il peut également brûler toutes les cellules cancéreuses restantes dans un processus appelé fulguration.
Cette procédure peut être utilisée à la fois pour le diagnostic et pour le traitement. Une biopsie peut confirmer si la tumeur est cancéreuse ou non. L’utilisation de cette procédure pour enlever la tumeur est généralement réservée aux cancers non agressifs. Les cas agressifs, lorsque le cancer se propage rapidement, peuvent nécessiter d’autres méthodes de traitement, telles que l’ablation de la vessie.
Typiquement, le patient est placé sous anesthésie générale pour l’opération, ce qui signifie qu’il sera inconscient. Pour se préparer à l’anesthésie, le patient devra éviter de manger et de boire pendant un certain temps. Avant la chirurgie, le patient doit discuter de toutes les autres conditions médicales qu’il peut avoir, ainsi que de tous les médicaments ou suppléments qu’il prend. Le chirurgien peut lui demander d’arrêter d’utiliser certains médicaments pendant un certain temps.
Une fois que le patient est inconscient, le chirurgien insère une petite caméra, appelée cystoscope, dans la vessie via l’urètre. Un outil appelé résectoscope peut ensuite être passé à travers le cystoscope. Le résectoscope a une boucle de fil avec la capacité de transférer un courant électrique utilisé pour couper le tissu.
Une biopsie de la tumeur peut être prise pour le diagnostic. Si la tumeur est petite et non agressive, elle peut simplement être retirée. Pour le cancer dont il a été confirmé qu’il n’est pas agressif, le résectoscope peut également brûler toutes les cellules cancéreuses restantes.
La chirurgie TURBT nécessite l’utilisation d’un cathéter, ou d’un tube mince, qui est inséré dans la vessie pour drainer l’urine. Cette procédure peut rendre l’urine sanglante ou contenir des caillots sanguins. Pour éliminer les caillots, le médecin peut avoir besoin de rincer la vessie. Parfois, les patients sont incapables d’uriner seuls une fois le cathéter retiré, ils peuvent donc être renvoyés chez eux avec un cathéter. Ils devront utiliser le cathéter jusqu’à ce qu’ils retrouvent une fonction vésicale normale.
Pendant qu’ils se remettent d’une intervention chirurgicale, les patients doivent boire beaucoup d’eau chaque jour. Ils devront également éviter de soulever des objets lourds, de monter les escaliers et de conduire, ainsi que l’activité sexuelle. Les activités normales peuvent généralement être reprises dans environ trois à quatre semaines.
Certains des risques possibles de la chirurgie TURBT peuvent inclure une infection de la vessie, également connue sous le nom de cystite, et des saignements. Les patients peuvent également présenter des urines sanglantes, ainsi qu’une irritation ou une sensation de brûlure pendant la miction. Il existe également un risque de caillots sanguins bloquant l’urètre, ainsi que de perforation de la vessie. Les patients doivent informer leur médecin s’ils développent de la fièvre, des douleurs abdominales ou des douleurs intenses à la miction. Ils devraient également consulter un médecin s’ils sont incapables d’uriner ou si leur urine devient extrêmement sanglante.