Un traitement de canal molaire est effectué par un dentiste ou un endodontiste et implique le retrait de la pulpe dentaire d’une molaire ou d’une dent arrière. Cela peut être nécessaire en raison d’une infection de la dent, d’un abcès ou d’un traumatisme physique de la dent. La procédure est normalement effectuée dans les chambres du dentiste, sous anesthésie locale, et peut nécessiter un certain nombre de visites, selon la dent et les dommages. Si c’est bien fait, cela ne devrait pas entraîner trop de douleur, le cas échéant.
La dent est composée de trois sections : une couche externe dure d’émail, une couche interne légèrement plus molle de matière osseuse appelée dentine et le canal interne, qui contient ce que l’on appelle la pulpe molle. En fait, il ne s’agit pas vraiment de pulpe, mais de vaisseaux sanguins et de nerfs qui descendent la ou les racines de la dent et rejoignent les gencives et la mâchoire. Selon la dent, il peut y avoir un ou jusqu’à quatre canaux par dent.
Lorsqu’un traitement de canal molaire est requis, la pulpe de la molaire est endommagée, soit par une carie dentaire, une infection ou un traumatisme. La carie dentaire est généralement due à un manque d’hygiène dentaire et peut, dans la plupart des cas, être évitée. La bouche est remplie de bactéries qui aident à décomposer les aliments. En décomposant les glucides et les sucres, les bactéries produisent de l’acide, qui peut se combiner avec des particules de nourriture pour produire de la plaque, un film collant qui recouvre les dents. La plaque endommage l’émail et peut éventuellement laisser passer les bactéries, ce qui peut provoquer des infections.
Dans certains cas, un abcès peut se former dans la dent, ce qui peut nécessiter un traitement antibiotique avant d’effectuer un traitement de canal molaire. Les traumatismes, tels qu’un coup porté à la mâchoire, peuvent également endommager la dent et exposer le nerf, nécessitant un traitement de canal molaire. Les symptômes d’une infection ou d’un nerf exposé comprennent une sensibilité en mangeant ou en buvant des aliments chauds ou froids, un gonflement des gencives ou des joues et la douleur.
Un traitement de canal molaire peut prendre quelques heures. Des radiographies sont prises de la dent infectée pour établir combien de canaux sont présents et où le travail sera effectué. Les molaires peuvent avoir deux à quatre canaux et peuvent nécessiter plusieurs visites. Dans certains cas, des antibiotiques peuvent être administrés avant, pendant ou après la procédure de canal molaire.
Un anesthésique local est administré autour de la zone où le canal radiculaire molaire sera effectué. La dent est ensuite ouverte et la pulpe molle complètement enlevée. Les canaux radiculaires sont généralement très petits, de sorte que les dentistes utilisent généralement une lime pour élargir la zone et la faire avant même de la remplir. Si le canal radiculaire molaire est effectué sur un certain nombre de visites, des obturations temporaires seront effectuées. Une petite quantité d’antibiotique peut être insérée dans le canal pour prévenir une nouvelle infection.
Une fois la procédure terminée, le dentiste met généralement une couronne sur la dent. Le canal radiculaire molaire peut rendre la dent légèrement plus faible que les autres dents, et la couronne doit empêcher tout dommage supplémentaire. Pendant et après le traitement du canal radiculaire, le patient doit veiller à ne rien manger de trop dur ou de collant jusqu’à ce que la couronne soit terminée. Certaines douleurs peuvent être ressenties pendant un certain temps après, pour lesquelles une analgésie peut être prescrite.