Un pontage fem-pop, également appelé pontage poplité fémoral, est une intervention chirurgicale réalisée pour une maladie de l’artère fémorale lorsque la veine principale de la jambe est bloquée par une substance graisseuse. Il s’agit de greffer un vaisseau autour du blocage pour permettre une circulation sanguine normale vers les membres inférieurs. Les chirurgiens utilisent un morceau de vaisseau sanguin prélevé dans une autre zone de la jambe ou une section de matériau artificiel pour détourner le sang de la veine rétrécie.
La chirurgie traite la maladie artérielle périphérique (MAP), une condition dans laquelle une substance grasse s’accumule dans l’artère fémorale, qui transporte le sang vers les jambes et les pieds. Les personnes atteintes de cette maladie peuvent également souffrir de blocages dans le cœur et le cerveau, car les graisses qui s’accumulent dans les artères peuvent apparaître dans tout le corps. Les graisses durcissent et réduisent le flux sanguin vers la zone touchée. Si une artère du cœur ou du cerveau est touchée, cela pourrait entraîner une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.
Les procédures de pontage fem-pop peuvent être effectuées sous anesthésie locale ou anesthésie générale, ce qui signifie que le patient peut être éveillé ou endormi pendant l’opération. Le chirurgien fait une incision dans la jambe et greffe la veine de pontage autour de l’artère bloquée. Le sang fait un détour par le greffon pour rétablir le flux sanguin qui transporte l’oxygène et les nutriments vers les jambes et les pieds.
La douleur est généralement le premier signe qu’un pontage fem-pop est nécessaire. Les patients avec une artère fémorale bloquée boitent généralement et ressentent des douleurs dans les fesses, la cuisse ou le mollet lors de la marche. La boiterie douloureuse apparaît généralement au cours d’un exercice normal ou en marchant.
Les symptômes qu’une intervention chirurgicale pourrait être nécessaire comprennent les pieds froids et pâles dus à la diminution de l’apport sanguin. Le patient peut ressentir une douleur au repos qui s’atténue lorsqu’il se met en position assise. Une plaie ou un ulcère qui ne guérit pas est un autre symptôme pouvant entraîner des complications, telles qu’une infection ou une gangrène. Dans les cas graves, l’amputation du membre affecté peut être nécessaire.
Une procédure qui peut être efficace à la place d’un pontage fem-pop est appelée angioplastie. Un cathéter creux est inséré dans l’artère fémorale bloquée et gonflé avec un dispositif à ballonnet. Cela élargit l’ouverture dans la veine qui est bloquée par le tissu adipeux. Un stent métallique peut être inséré dans l’artère pour la maintenir dégagée.
Les complications de la chirurgie comprennent le risque de crise cardiaque ou de formation de caillot dans la jambe. Certains patients ressentent un gonflement dû à un excès de liquide dans les extrémités après l’opération. Il est également possible que les vaisseaux sanguins soient endommagés pendant le processus de greffe de la chirurgie de pontage fem-pop.