Situ? dans les poignets et nomm? pour les os qu’il aide ? stabiliser, le ligament scapho-lunaire maintient ensemble les os du scapho?de et les os lunaires, qui sont les deux os inf?rieurs du poignet adjacents au radius et au cubitus, les os de l’avant-bras. Ces deux os du poignet sont connus sous le nom de rang?e proximale du carpe. L’os scapho?de est situ? du c?t? du pouce du poignet, et l’os lunaire, qui est l?g?rement en forme de croissant ou de lune, se trouve ? c?t? de lui du c?t? de l’auriculaire. Une fonction majeure du ligament scapho-lunaire est de stabiliser ces os, en les maintenant en place pour permettre la rotation palmaire et d’autres mouvements complexes du poignet. Il se compose de trois parties – dorsale, palmaire et proximale – la plus forte d’entre elles ?tant la zone dorsale.
Une forme de blessure au poignet est une tension, une rupture ou une d?chirure du ligament scapho-lunaire, qui se produit g?n?ralement lorsque le patient tombe sur une main tendue, exer?ant une force et une pression importantes sur cet important ligament du poignet. La rupture du ligament scapho-lunaire peut permettre aux os de se d?placer, entra?nant une usure ? long terme des autres os du poignet, ce qui entra?ne une douleur au poignet ? long terme. C’est ce qu’on appelle l’instabilit? scapho-lunaire car les os scapho?de et lunaire ne sont plus stables dans le poignet. Dans certains cas, l’instabilit? du ligament scapho-lunaire peut ?tre facilement observ?e sur les radiographies car les os se d?placent de mani?re significative, mais dans d’autres cas, les os ne bougent pas de mani?re aussi spectaculaire et l’instabilit? est plus difficile ? diagnostiquer car les os restent proches ? leur alignement normal d’origine.
La d?couverte pr?coce des l?sions du ligament scapho-lunaire est importante pour un traitement r?ussi, qu’il s’agisse simplement d’observer le poignet sur une p?riode de temps ou de poursuivre un traitement plus invasif comme une intervention chirurgicale. Certains sympt?mes incluent une douleur ou une sensibilit? au poignet, une faiblesse du poignet ou un cliquetis dans les os du poignet. Si la d?chirure du ligament scapho-lunaire est trait?e suffisamment t?t, elle peut gu?rir, bien que l’efficacit? ? long terme des divers traitements ne soit pas garantie et entra?ne souvent une r?duction de la flexibilit? du poignet. Diff?rentes approches chirurgicales consistent ? reconstruire le ligament scapho-lunaire ? partir des tissus adjacents et ? relier temporairement les deux os ensemble pendant que le ligament gu?rit. Cependant, si la blessure n’est pas trait?e, d’?ventuelles solutions pourraient n?cessiter la fusion des petits os du poignet pour ?viter une abrasion continue entre eux et avoir un impact encore plus grave sur la flexibilit? globale du poignet.