Qu’est-ce que le ligament méniscale?

Le ligament méniscale peut faire référence à l’un des nombreux ligaments attachés aux ménisques, les deux disques articulaires trouvés dans la capsule de l’articulation du genou. Il s’agit notamment du ligament transverse, des ligaments ménisco-fémoraux antérieur et postérieur, des ligaments coronaires ou méniscotibiaux appariés et du ligament méniscoméniscal oblique. Contrairement au ligament croisé antérieur (LCA) et au ligament croisé postérieur (LCP), principaux ligaments de la capsule articulaire, les ligaments méniscaux ne sont pas nécessairement présents chez tous les individus.

Entre le fémur de la cuisse et l’os du tibia du tibia, et derrière la rotule ou la rotule, se trouve l’articulation du genou. Une articulation synoviale charnière, un type d’articulation qui peut se déplacer dans deux directions, l’articulation du genou est enfermée entre les os par une capsule synoviale. Cette capsule contient du liquide pour lubrifier et nourrir l’articulation ; des ligaments multiples qui maintiennent les os ensemble et assurent la stabilité de l’articulation ; et une paire de disques ronds et plats appelés ménisques, placés côte à côte pour amortir les os et absorber les chocs. Les ménisques sont connus sous le nom de ménisque latéral et ménisque médial, le ménisque latéral correspondant au côté du petit orteil de la jambe et le ménisque médial correspondant au côté du gros orteil de la jambe.

Dans cette capsule articulaire, le LCA et le PCL se situent entre les ménisques et forment un X, attachant le fémur au-dessus au tibia en dessous. Chaque ligament restant à l’intérieur de la capsule articulaire peut être considéré comme un ligament méniscale, car plutôt que de joindre os à os comme le font les ligaments croisés, chacun relie les ménisques à l’os ou les uns aux autres. Le ligament transverse passe latéralement entre les deux disques sur la face antérieure ou antérieure de l’articulation et repose à plat sur l’os du tibia. Cela empêche les disques de glisser vers l’avant hors de l’articulation lorsque le genou se redresse et protège les ménisques contre l’écrasement entre les os pendant ce mouvement.

Un autre type de ligament méniscal est le ligament ménisco-fémoral, qui est au nombre de deux. Le ligament ménisco-fémoral antérieur, connu sous le nom de ligament de Humphrey, commence sur la corne postérieure ou le bord arrière du ménisque latéral. Parallèlement au ligament croisé postérieur, qui fait trois fois sa taille, il passe juste à l’avant de ce ligament et s’attache à la face inférieure du fémur sur la face extérieure de son condyle intérieur, l’une des deux bosses proéminentes sur le fond de l’os. Le ligament ménisco-fémoral postérieur légèrement plus gros, ou ligament de Wrisberg, suit le même trajet mais se trouve juste derrière le LCP.

Ces ligaments aident le LCP à empêcher le tibia de se déplacer vers l’arrière ou de glisser vers l’arrière par rapport au fémur. Les ligaments de Humphrey et de Wrisberg ne sont tous deux présents que chez six pour cent des personnes. Environ 70 pour cent des gens ne possèdent que l’un ou l’autre, tandis que les autres n’ont ni l’un ni l’autre.

Plusieurs ligaments supplémentaires de l’articulation du genou peuvent être considérés comme des ligaments méniscaux. Le ligament ménisco-tibial, un ligament collatéral apparié, pourrait techniquement être considéré comme un ligament méniscal extracapsulaire car il s’étend de l’extérieur de l’un ou l’autre ménisque vers le bas et hors de la capsule pour se fixer au plateau tibial sur la surface supérieure de l’os du tibia. Présent chez moins de cinq pour cent des individus, le ligament méniscale oblique est un petit ligament méniscale qui repose à plat contre le haut de l’os du tibia entre les deux disques. C’est aussi un ligament croisé apparié, formant un X en passant de la corne antérieure d’un ménisque à la corne postérieure de l’autre ménisque.