Un employé reçoit un remboursement de compte de dépenses flexible (FSA) via un compte de dépenses parrainé par l’employeur. Pour recevoir le remboursement, la personne doit avoir accumulé des frais médicaux ou de soins de personne à charge admissibles, conformément aux règles de l’Internal Revenue Service (IRS) des États-Unis. En règle générale, les employeurs offrent deux types de comptes de dépenses flexibles et les employés doivent s’inscrire à l’un ou l’autre des programmes pour bénéficier d’une couverture au cours d’une année donnée. Un employé peut obtenir un remboursement FSA en soumettant à l’employeur une preuve écrite des dépenses payées.
Pour être admissible à un remboursement FSA, l’employé doit « choisir » chaque année pour participer à un FSA parrainé par l’employeur. Le FSA, qui fait partie de la plupart des avantages sociaux offerts par certaines entreprises chaque année, est un compte de dépenses qui permet à l’employé de mettre de côté un montant spécifié en franchise d’impôt. Les fonds pour la FSA sont généralement déduits du salaire de l’employé. Les options de soins de santé et de personnes à charge sont deux types de FSA.
Un compte de dépenses flexible pour les soins de santé peut être utilisé pour payer les quotes-parts de l’assurance médicale et les médicaments sur ordonnance, entre autres dépenses. Un FSA pour personnes à charge peut être utilisé pour les frais de garde d’enfants ou de personnes âgées, par exemple. Les montants maximum des comptes de dépenses peuvent varier en fonction de l’employeur, du type de FSA et de l’année du régime. Toutes les sommes placées dans le FSA doivent être utilisées d’ici la fin de l’année ou elles sont perdues, également appelée règle « à utiliser ou à perdre ».
En plus des quotes-parts et des médicaments sur ordonnance, les dépenses liées à la santé admissibles à un remboursement FSA comprennent les franchises d’assurance, les dépenses dentaires et visuelles, ainsi que les services psychiatriques et chiropratiques. Les dépenses admissibles en vertu d’un FSA pour personnes à charge comprennent les services de garderie ou d’autres services pour les enfants de moins de 13 ans. Les autres dépenses admissibles comprennent celles pour les personnes à charge handicapées ou malades qui sont incapables de prendre soin d’elles-mêmes. La personne admissible doit également être au domicile de l’employé au moins huit heures par jour.
Un employé doit soumettre une demande à l’employeur pour recevoir un remboursement FSA pour les frais de santé ou de soins à charge. Pour obtenir un remboursement FSA dans le cadre de l’option soins de santé, le salarié doit fournir une attestation écrite d’un tiers indiquant le montant de la dépense, la preuve qu’elle a été payée de sa poche et que le montant n’a pas déjà été remboursé. Par exemple, un reçu de paiement ou une facture de médecin peut être soumis dans le cadre d’une réclamation. L’employé peut également être tenu de signer une déclaration certifiant que la dépense n’est pas admissible à un remboursement en vertu de toute autre couverture.
Pour être remboursé pour une FSA pour personnes à charge, le salarié doit également fournir à l’employeur une déclaration écrite indiquant le montant de la dépense et une preuve de paiement. La dépense ne doit pas avoir été préalablement remboursée ou être admissible à un remboursement en vertu d’un autre régime. Un exemple de preuve comprend une facture d’un fournisseur de services de garde. Les montants de remboursement de la FSA varient en fonction des dépenses engagées par l’employé au cours de l’année du régime.