La cordectomie est un terme utilisé pour un type de chirurgie buccale ou maxillo-faciale qui consiste à retirer les cordes vocales, également appelées cordes vocales. Ce sont des bandes musculaires situées horizontalement au niveau du larynx. Bien que la procédure soit utilisée pour les humains, la cordectomie est également populaire pour son application sur les chiens. La procédure comporte plusieurs termes alternatifs qui décrivent généralement la partie du corps affectée, les instruments utilisés ou le type de patient opéré.
Le mot cordectomie est d’origine grecque. Il est basé sur «corde», qui fait référence aux cordes vocales, et «ektome» qui désigne l’excision ou l’ablation. Il existe plusieurs types de cordectomies. Par exemple, une cordectomie prolongée fait parfois référence à l’opération de la sous-glotte, la région inférieure du larynx responsable du transport de l’air vers les poumons du corps. Une autre version de la procédure, la cordectomie sous-épithéliale, implique l’ablation du tissu de revêtement connu sous le nom d’épithélium. Un troisième exemple est la cordectomie postérieure partielle, que les médecins utilisent pour élargir les voies respiratoires du larynx des patients atteints de paralysie des cordes vocales.
Le type de cordectomie que les chirurgiens utilisent dépend de l’état de santé du patient ou de sa gravité. Chez l’homme, il est le plus souvent utilisé pour traiter le carcinome du larynx, un type de cancer qui ravage le larynx. La plupart des cas impliquent une apparition dans la glotte, qui est la partie du larynx constituée des cordes vocales et de l’espace entre elles. Dans certains cas, cependant, le cancer peut être limité à l’épithélium. Les chirurgiens devraient retirer les parties affectées pour éviter tout risque de métastase, car le cancer peut se propager aux ganglions lymphatiques et au sang.
L’endoscope est l’un des principaux instruments sur lesquels les chirurgiens s’appuient dans les cordectomies. Il s’agit d’une caméra vidéo flexible qui peut être insérée dans le corps pour examiner la zone d’opération prévue, c’est pourquoi la procédure est parfois appelée cordectomie endoscopique. Ensuite, un agent chirurgical connu sous le nom de cauterant est introduit pour détruire la corde vocale en la brûlant, la congelant ou la brûlant. Des exemples d’agents de cautérisation comprennent le fer brûlant, le courant électrique et le laser au dioxyde de carbone.
La cordectomie, lorsqu’elle est utilisée sur des chiens, est également appelée écorçage ou élimination chirurgicale de l’écorce. Ceci est utilisé par les vétérinaires en dernier recours pour freiner les aboiements excessifs ou chroniques. Les médecins pratiquant la cordectomie sur les chiens passent par la bouche ou le larynx. Bien que cette dernière méthode soit plus chère, elle ne laisse pas de tissu cicatriciel comme la première option. Après la chirurgie, les chiens ont un aboiement plus doux et plus silencieux qu’avant.