Qu’est-ce qu’une méniscectomie ?

La chirurgie de méniscectomie est une intervention pratiquée sur un genou qui a subi une blessure appelée déchirure du ménisque médial ou latéral. Le ménisque est un morceau de cartilage en forme de croissant qui aide à amortir l’articulation du genou et à absorber les chocs ; il y a deux de ces structures dans chaque articulation du genou. Les dommages au ménisque provoquent des douleurs, une inflammation et une mobilité réduite.

Le traitement d’une déchirure du ménisque peut inclure du repos, un traitement à la glace ou à la chaleur, une élévation, une douleur ou des médicaments anti-inflammatoires et une thérapie physique. Lorsque le bord extérieur du ménisque est déchiré, les dommages guérissent généralement avec du repos et une thérapie. Si les dommages s’étendent à la partie interne du ménisque, une intervention chirurgicale sera probablement nécessaire.

Avant la procédure est effectuée, un patient est évalué pour déterminer si une intervention chirurgicale est nécessaire. L’âge, le niveau d’activité et la forme physique du patient sont pris en compte, ainsi que l’emplacement de la déchirure du ménisque et l’étendue des dommages. Ses préférences sont également prises en compte, car les temps de récupération et les résultats possibles des différents types de chirurgie de méniscectomie peuvent varier.

Dans la mesure du possible, la procédure de méniscectomie est réalisée en utilisant des techniques arthroscopiques. Dans ce type de chirurgie, deux ou trois petites incisions sont pratiquées dans la peau autour de l’articulation du genou. À travers ces petits trous, des instruments chirurgicaux sont insérés, ainsi qu’une minuscule caméra équipée d’une lumière. La caméra transmet des images à un écran, ce qui permet au chirurgien de visualiser l’intérieur du genou pendant l’intervention. Ce type de chirurgie est préféré à une technique ouverte car il s’agit d’une opération moins invasive avec un temps de récupération plus rapide.

Une personne subissant cette procédure peut subir une méniscectomie partielle ou totale, selon l’étendue de la blessure qu’elle a subie. Dans une procédure partielle, l’intention est de préserver le ménisque, en enlevant le moins de cartilage possible. Les tissus endommagés sont retirés et les bords du ménisque sont lissés. Lorsque la procédure est une méniscectomie complète, tout le ménisque endommagé est retiré. L’ablation complète n’est effectuée qu’en cas d’absolue nécessité, car l’articulation du genou est moins capable de supporter le poids si l’ensemble du ménisque est retiré.

Le temps de récupération de la procédure dépend de l’étendue de la blessure, si la chirurgie était ouverte ou arthroscopique, complète ou partielle, et l’âge et le niveau d’activité du patient. En règle générale, un patient peut marcher en deux ou trois jours ou en chirurgie, et se rétablira complètement en quatre semaines environ. Il ou elle peut faire des exercices de physiothérapie à la maison pour accélérer le temps de récupération et améliorer la force et l’amplitude de mouvement du genou.