La rhinoplastie est ce qu’on appelle communément un travail du nez. La rhinoplastie secondaire est une opération réalisée sur un nez qui a déjà subi une rhinoplastie. Parfois, le patient n’est pas satisfait du résultat de la première opération sur son nez, ou la première opération se passe mal. Le patient peut alors opter pour une rhinoplastie secondaire pour corriger les erreurs ou les caractéristiques indésirables laissées par la première procédure. Une rhinoplastie secondaire est également connue sous le nom de rhinoplastie de révision.
Les rhinoplasties secondaires sont des opérations plus complexes que les rhinoplasties primaires. En plus d’altérer la structure du nez, le chirurgien doit faire face aux anomalies causées par la première opération. Les problèmes avec un travail de nez antérieur peuvent affecter la peau, les tissus mous du nez, le cartilage du nez ou l’os du nez. La cicatrisation complique également la procédure. Selon la gravité du problème, les chirurgiens peuvent rendre le nez plus esthétique ou restaurer la fonction perdue lors de la première intervention.
Les personnes subissant des opérations de rhinoplastie secondaire peuvent avoir besoin de greffes de peau ou de greffes de cartilage. Les implants sont également couramment utilisés pour restaurer la forme du nez. Le cartilage utilisé pour la procédure peut être prélevé sur l’oreille, la côte ou d’autres zones du nez.
Les chirurgiens utilisent l’une des deux approches pour opérer le nez, en fonction de la gravité du problème. La technique endonasale consiste à travailler à l’intérieur du nez sans couper l’extérieur de la peau. La technique ouverte implique que le chirurgien soulève la peau du cartilage et de l’os du nez.
Il existe plusieurs types de problèmes de rhinoplastie primaire qui rendent la rhinoplastie secondaire souhaitable. Le nez peut présenter des protubérances osseuses ou cartilagineuses qui ne sont pas repérées jusqu’à ce que l’enflure diminue après la chirurgie initiale. Ces saillies peuvent être râpées relativement facilement. Les petites dépressions du nez peuvent être comblées par des greffes de cartilage.
Une déformation du nez en selle, dans laquelle la bosse du nez est déprimée en raison d’un retrait excessif de tissu, peut être réparée avec une greffe de cartilage ou un implant. Un nez trop plat peut être corrigé en renforçant la structure de soutien interne du nez avec des greffes de cartilage. Le bout du nez peut être trop gros, asymétrique ou trop plat. Les problèmes de pointe peuvent être résolus en enlevant l’excès de tissu ou en ajoutant du cartilage ou un implant. Les nez trop courts sont compliqués à corriger, mais des greffes de cartilage peuvent être utilisées pour allonger le nez si la peau existante n’est pas trop cicatrisée pour s’adapter à la structure plus longue.