La suture lambdoïdale est une articulation fibreuse située sur le crâne juste en dessous de l’os occipital qui forme la partie arrondie de l’arrière du crâne. Cette articulation de suture relie l’os occipital aux os pariétaux et temporaux. Le matériau de connexion dans la suture lambdoïdale est constitué de cellules ossifiées et d’un matériau fibreux dense appelé fibres de sharpey, et il est complet avec une vascularisation et des fibres nerveuses.
À la naissance, le crâne du nourrisson se compose de 44 morceaux d’os différents reliés par un tissu conjonctif fibreux dense. Ces zones molles de tissu fibreux sont appelées fontanelles. Au fur et à mesure que l’enfant grandit, des parties de la fontanelle s’ossifient ou durcissent, rejoignant les morceaux osseux et formant les cinq joints de suture séparés du crâne. Si la croissance crânienne est inégale ou si la suture lambdoïdale ne se forme pas correctement, le crâne peut sembler déformé. Une fois que l’enfant a atteint l’âge adulte, seuls 22 os composent le crâne.
La suture lambdoïdale est composée à la fois de sutures dentelées et squamosales. Les parties dentelées de l’articulation ont des projections en dents de scie qui permettent la contraction et l’expansion de la cavité crânienne. Les sutures squamosales présentent un bord de chevauchement lisse au niveau de l’articulation de la suture. Les parties chevauchantes de l’articulation peuvent ressembler à des écailles étroitement superposées.
Un trouble causé par la fusion anormale de la suture lambdoïde est appelé plagiocéphalie postérieure ou synostose lambdoïde. Il fait apparaître un côté de la tête plus plat que l’autre côté. Une petite bosse est présente sur le crâne derrière l’oreille du côté de la tête avec l’articulation fusionnée. Plusieurs membres d’une famille développent souvent l’articulation de suture mal fusionnée, indiquant qu’il peut y avoir un lien génétique à la cause de la maladie.
Le diagnostic d’une suture lambdoïdale fusionnée peut survenir après un examen visuel du crâne par un médecin. En plus de la zone plate du crâne, l’oreille du même côté que la suture fusionnée peut être située à un endroit légèrement différent de la normale. La tomodensitométrie (TDM) est parfois utilisée pour confirmer la fusion de la suture lambdoïdale.
Une intervention chirurgicale pour corriger la suture lambdoïdale mal soudée n’est généralement pas nécessaire pour restaurer un aspect symétrique. De nombreux jeunes patients atteints de cette maladie peuvent faire corriger la déformation du crâne en utilisant un dispositif semblable à un serre-tête. Il fournit une pression douce et constante qui, au fil du temps, remodèle le côté plat du crâne.