A episiotomia é um procedimento médico em que o períneo, a pele entre o ânus e a vagina, é cortado, normalmente para alargar a abertura vaginal durante o parto para que o bebê possa nascer com mais facilidade. A maior parte da dor da episiotomia diminui significativamente um dia após o procedimento, mas durante esse tempo, você pode esperar sentir algum desconforto e dor aguda. Medicamentos para dor, compressas de gelo e métodos de limpeza adequados podem ajudar a aliviar o desconforto.
A episiotomias costumava ser parte da rotina do parto vaginal, pois o procedimento pode ajudar a acelerar o processo de parto e reduzir o risco de ruptura do períneo. Pelos riscos envolvidos, deixou de fazer parte da prática rotineira e só é realizada quando necessário, como quando é necessário um parto rápido ou quando o bebê está em uma posição anormal. Além da dor da episiotomia, os riscos do procedimento incluem dor durante o sexo, infecção e incontinência fecal.
Após o procedimento, seu médico pode recomendar analgésicos para ajudar a aliviar a dor da episiotomia. Embora os antiinflamatórios não esteróides (AINE) de venda livre possam ser adequados, seu médico pode prescrever um analgésico narcótico para o desconforto grave. No entanto, os analgésicos narcóticos são viciantes e podem causar sonolência ou alterar sua capacidade de cuidar do recém-nascido; portanto, geralmente são usados como último recurso.
Aplicar compressas frias na área do períneo pode ajudar a aliviar a dor da episiotomia. Muito do desconforto vem do fato de que o tecido muscular da região está inchado. Sacos de pequenos vegetais congelados, como ervilhas ou milho, são boas compressas, assim como absorventes higiênicos umedecidos, congelados e enrolados em uma toalha. Enrolar uma toalha em volta de um saco plástico cheio de pequenos cubos de gelo também é eficaz. Aplique a compressa fria por até 20 minutos por vez, conforme necessário, fazendo uma pausa entre as aplicações.
Urinar após uma episiotomia pode ser doloroso porque a urina pode picar a área sensível. Usar papel higiênico para se limpar também pode aumentar o desconforto e pode danificar os pontos. Em vez disso, os médicos recomendam o uso de um frasco de esguicho ou frasco especial para limpeza do períneo para limpar após urinar. Encha a garrafa com água morna e deixe ao lado do banheiro. Quando terminar de urinar, esguiche o períneo com água e seque com gaze limpa. Água quente é um terreno fértil para bactérias, portanto, esvazie a garrafa e use água fresca sempre que urinar.
Um banho de assento também pode ajudar a aliviar a dor da episiotomia. Verifique com seu médico se você tem permissão para molhar os pontos e a área do períneo, depois encha a banheira com água morna até cobrir apenas os quadris e as nádegas e sente-se nela por 15 a 20 minutos. Embora a água morna sozinha geralmente seja suficiente para aliviar a dor, você também pode adicionar bicarbonato de sódio ou solução salina à água, se o médico permitir.
Embora alguma dor e desconforto sejam esperados após uma episiotomia, entre em contato com seu médico se se tornar muito forte para tratar em casa. Fique atento a sinais de infecção, incluindo secreção com odor fétido, sangramento no local, febre ou inchaço e vermelhidão excessivos. Contacte o seu médico se também tiver problemas com a perda de controlo urinário ou intestinal.