A maioria dos promotores de vasectomias afirmam que o sexo após uma vasectomia não é diferente do sexo antes da operação. Idealmente, a única função sexual afetada é a fertilidade, não ereções ou desejo sexual. O sexo geralmente pode começar uma semana após a cirurgia, embora muitas pessoas optem por esperar mais devido ao desconforto persistente. A longo prazo, a experiência costuma ser completamente igual à do sexo antes de uma vasectomia, mas para alguns homens pode ser muito diferente e cada caso é único. Quando ocorrem complicações, pode levar muito tempo até que o sexo volte ao normal e, para alguns homens, a recuperação não é possível.
Normalmente, o sexo antes e depois de uma vasectomia é basicamente o mesmo. Alguns hematomas e dor podem estar presentes imediatamente após a cirurgia, portanto, é uma boa idéia abster-se de relações sexuais até que os efeitos diretos da cirurgia tenham passado. Freqüentemente, o sexo imediatamente após uma vasectomia é acompanhado de dor, que pode ser mais pronunciada durante a relação sexual.
Nos casos em que há complicações, como na síndrome da dor pós-vasectomia, o sexo pode ser extremamente doloroso. Alguns homens acham que os sintomas desse distúrbio se tornam menos graves com o tempo, mas outros acham que a dor ou o desconforto nunca desaparecem totalmente. A dor devido à síndrome da dor pós-vasectomia pode ser constante ou pode ser específica para funções sexuais ou atividade física. Se ocorrer dor após uma vasectomia fora do período de cicatrização, é uma boa ideia entrar em contato com um profissional médico.
O sexo após uma vasectomia também pode ser diferente psicologicamente, porque muitas pessoas se sentem livres das preocupações da gravidez. Com menos estresse ligado ao sexo, as pessoas podem se sentir mais entusiasmadas com o ato. Parceiros de homens que fizeram vasectomia geralmente se sentem excitados pelo compromisso que o homem assumiu com o relacionamento, o que pode levar a uma vida sexual mais ativa. Por outro lado, alguns estudos relatam que os homens podem experimentar uma ligeira diminuição do desejo sexual.
A coisa mais importante a entender sobre a relação sexual após uma vasectomia é que a área precisa de tempo para cicatrizar. Como tal, é muito importante seguir as instruções do profissional médico, mesmo que o homem se sinta pronto para fazer sexo ou esteja excitado. Muitos homens desejam ter relações sexuais imediatamente apenas para ter certeza de que tudo ainda está funcionando, mas isso não é uma boa ideia. Além disso, a esterilidade não é imediata após uma vasectomia, portanto, o uso de anticoncepcionais por algumas semanas ainda é importante.