A bacteriúria assintomática é uma condição médica comum que se refere a níveis anormalmente elevados de bactérias na bexiga e na urina. A condição geralmente é inofensiva e não causa os sintomas dolorosos e ardentes ao urinar associados às infecções do trato urinário – na verdade, normalmente não apresenta nenhum sintoma; os médicos normalmente o descobrem durante exames físicos anuais ou testes para outras doenças. A maioria das pessoas com diagnóstico de bacteriúria assintomática não precisa de tratamento, mas mulheres grávidas e pessoas com sistema imunológico enfraquecido podem receber prescrição de antibióticos para reduzir o risco de complicações.
Pessoas de qualquer idade e nível de condicionamento físico podem desenvolver bacteriúria assintomática, embora os médicos não tenham certeza de por que os níveis de bactérias aumentam repentinamente. É mais provável que a condição afete pessoas cujo sistema imunológico não é capaz de erradicar as bactérias o suficiente. Doenças autoimunes, medicamentos supressores do sistema imunológico e doenças crônicas podem aumentar o risco de bacteriúria assintomática. As mulheres grávidas também correm risco devido a desequilíbrios hormonais e problemas de higiene. Outras condições que podem levar à bacteriúria incluem transplantes renais, defeitos congênitos do trato urinário e histórico de doenças renais crônicas.
Na maioria dos casos, a bacteriúria assintomática provavelmente não causa problemas adversos à saúde. Uma pessoa só pode ser diagnosticada com a doença após passar por exames físicos de rotina ou testes de diagnóstico para outros problemas de saúde. Pacientes grávidas geralmente são testadas para bacteriúria assintomática e infecções do trato urinário durante exames periódicos com seus obstetras. Se um indivíduo diagnosticado com bacteriúria assintomática começar a sentir dor ao urinar, dores na parte inferior do abdômen e febre, ele ou ela deve consultar novamente o médico para receber os cuidados médicos adequados.
Um médico pode diagnosticar a bacteriúria avaliando os resultados laboratoriais de testes de amostras de urina. As amostras são analisadas microscopicamente para detectar bactérias, contagem de glóbulos brancos e vermelhos, nitratos e proteínas. Se apenas os níveis de bactérias estiverem altos, é provável que haja bacteriúria. A presença de proteínas e sangue elevados pode sugerir que uma infecção do trato urinário começou a se desenvolver. Além dos estudos laboratoriais, os médicos geralmente realizam exames de imagem diagnóstica ou testes endoscópicos para inspecionar cuidadosamente os rins, a bexiga e o trato urinário.
A bacteriúria geralmente não é tratada e a quantidade de bactérias na urina tende a se estabilizar após algumas semanas ou meses. O tratamento pode ser considerado se o sistema imunológico do paciente estiver muito fraco para diminuir as chances de desenvolver infecções renais ou do trato urinário. Durante a gravidez, os antibióticos orais, como a penicilina, são geralmente administrados diariamente por cerca de duas semanas como medida preventiva. As perspectivas são geralmente muito boas com o tratamento, e a maioria das pessoas não apresenta episódios recorrentes de bacteriúria.