A cirurgia do seio pilonidal é uma opção de tratamento para a infecção recorrente do seio pilonidal. Dependendo da apresentação do seio pilonidal, a cirurgia pode variar desde a drenagem até a excisão do tecido afetado. A cirurgia invasiva do seio pilonidal geralmente é reservada para a formação de cistos recorrentes, uma condição conhecida como doença pilonidal.
Ao contrário de sua associação comum com a cavidade nasal, seio pode ser usado para descrever uma cavidade ou túnel dentro da pele. No caso do seio pilonidal, o termo é usado para denotar uma passagem ou orifício iniciado e escavado por um fio de cabelo solto ou solto. Localizado logo acima das nádegas, perto da base do cóccix, um seio pilonidal pode progredir facilmente para formar um cisto ou abscesso.
A formação de seios nasais causa covinhas na pele, permitindo que uma bolsa ou cisto se forme logo abaixo da pele. Em alguns casos, o cisto se enche de bactérias e outras substâncias estranhas, incluindo o crescimento interno de pelos, iniciando uma infecção e um abscesso. À medida que a infecção piora, o seio da face adota uma aparência espinhosa ou inflamada e elevada e torna-se sensível ao toque.
Um seio pilonidal infectado pode ser drenado com o auxílio de um anestésico local. O indivíduo geralmente recebe um antibiótico oral antes da cirurgia para aliviar a infecção. Freqüentemente, o paciente é instruído a terminar o antibiótico conforme as instruções para ajudar a prevenir infecções recorrentes. Durante o procedimento, uma pequena incisão é introduzida sobre o abscesso para que o pus coletado e outros corpos estranhos possam ser removidos. A ferida é deixada aberta e tratada adequadamente para garantir a cura adequada.
Quando os cistos pilonidais recorrentes se tornam um problema, pode ser necessária uma cirurgia mais invasiva do seio pilonidal. Indivíduos com diagnóstico de doença pilonidal geralmente são submetidos a cirurgia para remover o tecido afetado e prevenir complicações. O tamanho do cisto geralmente determina a profundidade e o comprimento da incisão.
A cirurgia do seio pilonidal geralmente é realizada com a intenção de fazer a menor incisão necessária. Quando um cisto é considerado relativamente pequeno, uma incisão é feita diretamente sobre o tumor para que ele seja completamente excisado. Suturas fecham a ferida.
Dependendo do tamanho do cisto, existem várias abordagens cirúrgicas que podem ser usadas para remover o tumor. Para diminuir o risco de infecção, a pele do indivíduo pode ser usada para cobrir a ferida. Um desses métodos é conhecido como retalho de Limberg. Com essa abordagem, uma incisão em formato romboide é feita sobre o cisto. Dois dos lados são cortados para que seja feita uma “aba” que pode ser levantada para permitir o acesso ao cisto. Concluída a excisão, o retalho é abaixado e pontos são feitos para fechar a ferida.
A abordagem cirúrgica geralmente é determinada durante uma consulta, quando o paciente pode fazer perguntas para ajudá-lo a se preparar. As instruções pré e pós-operatórias são fornecidas ao paciente neste momento. Os medicamentos que podem interferir na coagulação do sangue ou complicar a cirurgia podem ser interrompidos temporariamente. Como acontece com qualquer procedimento médico invasivo, a cirurgia do seio pilonidal apresenta risco de complicações, incluindo infecção e sangramento desnecessário.