A citologia da urina é um exame microscópico das células encontradas na urina. É um teste diagnóstico que pode ser solicitado se o médico suspeitar que um paciente tem um tumor cancerígeno no trato urinário ou se o paciente parece ter uma inflamação ou infecção urinária. O teste é indolor para os pacientes e é uma ferramenta muito econômica para diagnóstico e acompanhamento de tratamentos médicos. Muitos laboratórios têm capacidade para realizar testes de citologia de urina e podem enviar amostras se seus técnicos não puderem examiná-las.
Quando as pessoas urinam, as células epiteliais de dentro do trato urinário são eliminadas na urina. Em indivíduos saudáveis, haverá relativamente poucas células e todas devem ter uma aparência normal. Em pessoas com doenças do trato urinário, mais células estarão presentes e algumas das células podem ter anormalidades. Ao examinar as células encontradas em uma amostra de urina, um técnico de laboratório pode identificar sinais de doença.
As amostras para citologia de urina são geralmente coletadas pedindo ao paciente uma amostra limpa, onde o paciente limpa os genitais, começa a urinar para limpar a uretra de quaisquer contaminantes e, em seguida, termina de urinar em um recipiente estéril. Em alguns casos, um cateter pode ser usado para coletar urina se a amostra não puder ser coletada por outros meios. É importante evitar usar a primeira micção do dia para citologia urinária, pois ela contém células que foram transportadas durante a noite na bexiga e essas células podem ser degradadas, levando a um falso positivo.
A citologia urinária pode ser solicitada se um paciente apresentar urina com sangue ou outros sintomas de infecção ou neoplasia, como dificuldade para urinar, urinar dolorido, urina com cheiro forte, urina descolorida e fissuras frequentes para urinar. O médico também pode usar esse teste diagnóstico como acompanhamento de um paciente que recebeu tratamento para um problema do trato urinário. Se o tratamento for bem-sucedido, os resultados da citologia urinária devem ser claros, não mostrando células anormais na urina.
A precisão deste teste varia. Um técnico de laboratório pode identificar alterações celulares, mas pode não ser capaz de determinar o que está causando as alterações. Se as células são cancerosas, testes adicionais serão necessários para localizar o local do câncer e estadiá-lo. Se a urina mostrar sinais de inflamação ou infecção, o teste pode ser usado para encontrar a causa raiz para que possa ser tratada. Os resultados positivos da citologia urinária são geralmente verificados com testes adicionais antes de serem feitas recomendações de tratamento.