Dermographia é uma condição dermatológica que causa o desenvolvimento de linhas vermelhas, às vezes conhecidas como pápulas ou vergões, quando a pele de um sofredor é arranhada ou esfregada. Também é conhecido como dermatografia, urticária dermatográfica ou escrita na pele. As pápulas são um tipo de colmeia e não são perigosas, mas podem coçar e causar desconforto. As marcas geralmente duram apenas alguns minutos, embora, em casos graves, possam durar horas ou dias. Não há cura para a doença, embora geralmente seja possível controlar os surtos por meio de uma combinação de mudanças no estilo de vida e do uso de anti-histamínicos orais.
Os sintomas
Em pacientes com dermografia, mesmo o coçar superficial causa a dilatação ou alargamento de pequenos vasos sanguíneos da pele e a formação de uma pápula. Freqüentemente, o inchaço segue a linha do arranhão, aparecendo como uma linha vermelha em relevo na pele. Essas urticárias ou pápulas podem coçar ou, em casos raros, causar uma sensação de queimação.
As linhas e pápulas se formam com cinco minutos após a pele ser arranhada ou acariciada, na maioria dos casos, e desaparecem em 30 minutos. Uma forma chamada dermatograma retardado não exibe sintomas por várias horas após o desencadeamento inicial, e as urticárias podem durar um dia ou mais. Esta condição pode ir e vir, mas muitas vezes as pessoas experimentam
Causas e frequência
Os mastócitos são um tipo de célula imunológica encontrada na pele, nas membranas mucosas e em outros tecidos. Quando um alérgeno entra no corpo, essas células são estimuladas, liberando substâncias químicas chamadas histaminas, que causam coriza, inchaço nos olhos, erupções cutâneas ou urticária e outros sintomas de uma reação alérgica. Em uma pessoa com dermografia, os mastócitos se tornam excessivamente sensíveis a pequenos traumas e causam o surgimento de urticária na pele quando é esfregada ou arranhada.
Os especialistas não têm certeza do que faz com que os mastócitos se tornem excessivamente reativos. Alguns acreditam que está associada a alergias, já que os mastócitos desempenham um grande papel nas reações alérgicas, mas outros contestam. Muitos pacientes não apresentam outros sintomas de alergia e nenhum alérgeno específico parece desencadear a doença.
Algumas pessoas optam por fazer o teste de alergia de qualquer maneira, no caso de as urticárias serem desencadeadas – ou agravadas por – uma causa identificável. Por exemplo, alguns medicamentos, incluindo a penicilina, podem causar erupções na pele ou urticária. O tipo mais apropriado de teste de alergia é o teste de sangue, uma vez que os testes de raspagem tradicionais ou testes de contato exigem esfregar os alérgenos suspeitos na pele do paciente. Isso pode causar uma reação em alguém com dermografia não relacionada ao alérgeno real.
Cerca de 4% a 5% das pessoas têm dermografia, e é considerada uma das formas mais comuns de urticárias, ou distúrbios que produzem urticária. Tende a ser mais comum em pessoas entre 20 e 30 anos e é igualmente comum em homens e mulheres.
Prevenção
Embora a dermografia não possa ser evitada de imediato, há coisas que uma pessoa pode fazer para minimizar a frequência e a gravidade dos surtos. Aqueles com a condição podem fazer questão de identificar possíveis gatilhos e evitá-los. Os possíveis gatilhos incluem o uso de tecidos irritantes, como lã, ou o uso de sabonetes ásperos ou produtos de higiene pessoal. Algumas pessoas acham que eliminar o amaciante também pode ajudar a prevenir reações causadas pela roupa. Embora esta condição não seja causada por uma alergia específica, é possível que uma reação alérgica possa piorar o problema, portanto, qualquer coisa que possa causar uma reação deve ser evitada.
Manter a pele hidratada também pode ajudar. Pessoas com a doença devem beber muita água e usar uma loção hidratante para reduzir as chances de desenvolver a pele seca, o que pode estimular mais coceira. Tanto o calor quanto o frio podem desencadear um surto, então coisas como tomar banho em água muito quente podem causar a formação de vergões, então os pacientes devem ajustar sua rotina de higiene para ver se ela oferece alívio.
A urticária pode se desenvolver como resultado do estresse, então alguém que já tem dermografia pode descobrir que a condição piora durante períodos particularmente estressantes. Encontrar maneiras de relaxar e reduzir a ansiedade pode tornar as pápulas menos comuns.
Tratamento e Prognóstico
Um surto de pápulas cutâneas causado por dermografia geralmente desaparece por conta própria com relativa rapidez, portanto, muitas vezes não há necessidade de tratar a doença. Pessoas extremamente propensas a surtos ou que acham a condição muito desconfortável podem ser tratadas sem receita ou com anti-histamínicos orais prescritos. Às vezes, uma combinação de medicamentos é necessária para fornecer alívio.
Embora os anti-histamínicos possam reduzir os sintomas, não há cura conhecida para essa condição. Em muitos casos, um surto pode durar vários meses ou anos e depois desaparecer. As pápulas podem eventualmente retornar para alguns sofredores, no entanto.