A fibrinólise é um processo que ocorre dentro do corpo para quebrar os coágulos sanguíneos. Isso evita que os coágulos sanguíneos permaneçam no lugar e cresçam e permite que o corpo limpe fragmentos de coágulos com segurança para evitar riscos como derrames e danos ao coração que podem ser causados por grandes coágulos flutuantes. A fibrinólise primária ocorre naturalmente quando o corpo limpa coágulos que não são mais necessários quando o tecido subjacente é curado. A fibrinólise secundária pode ser induzida com medicamentos ou ocorrer como resultado de estresse ou doença.
Quando o sangue coagula, ele se forma em torno de uma matriz de fibrina, uma proteína que é liberada durante a coagulação. A fibrina cria uma estrutura para o sangue coagular com o objetivo de selar um buraco ou cobrir uma ferida. Deixado no local, no entanto, o coágulo pode levar ao desenvolvimento de problemas. Na fibrinólise, uma enzima chamada plasmina corta a fibrina para quebrar o coágulo em pedaços menores que podem ser expelidos pelo organismo.
O precursor da plasmina, o plasminogênio, é produzido no fígado. Quando o sangue começa a coagular, o plasminogênio é bloqueado dentro do coágulo junto com um ativador que pode transformar o plasminogênio em plasmina. À medida que a cura progride, o ativador é liberado para criar plasmina para romper o coágulo. O corpo também pode usar inibidores que interferem na ação do ativador ou da plasmina para retardar a fibrinólise. Isso mantém o desmembramento de coágulos sanguíneos em equilíbrio.
Os pedaços solúveis do coágulo sanguíneo são movidos pelo fígado. Esses componentes são divididos em partes para reutilização ou descarte. Em pessoas com distúrbios da coagulação ou danos no fígado, pode ser difícil para o organismo processar coágulos sanguíneos e podem surgir complicações. Isso pode incluir comprometimentos da função hepática que limitam a capacidade de metabolizar outros compostos químicos que normalmente passam pelo fígado.
Às vezes, os médicos podem medicar pacientes com medicamentos que desencadeiam fibrinólise. Isso é feito quando um coágulo sanguíneo representa uma ameaça à saúde, como quando existe um coágulo ao redor do coração ou próximo ao cérebro. As drogas quebram o coágulo para que ele possa ser eliminado pelo organismo. Medicamentos para prevenir a fibrinólise também podem ser prescritos para pacientes quando seus coágulos sanguíneos se rompem muito rapidamente. O teste pode ser usado para verificar os níveis de enzimas associadas no sangue para saber mais sobre por que os coágulos estão se formando ou se rompendo muito rapidamente.