O que é hiperidrose gustativa?

Pessoas que sofrem de hiperidrose gustativa apresentam sudorese profusa no couro cabeludo, rosto e pescoço. Os sintomas da hiperidrose gustativa aparecem quando as glândulas salivares ou olfatórias são estimuladas. A embaraçosa sudorese facial pode ocorrer secundária a diabetes, desequilíbrio hormonal, medicação ou cirurgia que danifica os nervos. A condição geralmente surge quando ocorre falha de comunicação entre os nervos que inervam as glândulas sudoríparas. O tratamento da hiperidrose depende da causa.

Quando a sudorese gustativa começa, o indivíduo afetado pode literalmente pingar suor. O dano ao nervo auriculotemporal, que passa pela glândula parótida no pescoço, geralmente produz hiperidrose gustativa. Os nervos parassimpáticos ou simpáticos, então, inervam as glândulas sudoríparas que geralmente respondem a comer ou beber, mas que também podem reagir a uma situação estressante de luta ou fuga.

A condição pode ser hereditária, mas geralmente tem uma causa fisiológica. Indivíduos com diabetes avançado e que foram diagnosticados com neuropatia podem apresentar o distúrbio. A condição também é comum entre mulheres que estão experimentando as flutuações hormonais associadas à menopausa. Nessas circunstâncias, a resposta da hiperidrose pode ou não estar relacionada aos alimentos.

Os pacientes que sofreram danos nos nervos após cirurgia facial ou torácica também podem desenvolver hiperidrose gustativa. Lesões traumáticas podem induzir os nervos a se regenerar inadequadamente. O dano ao nervo decorrente de cirurgia ou trauma geralmente só causa sintomas no lado da cabeça onde o dano ocorreu.

Alimentos ácidos e picantes costumam provocar a transpiração excessiva. Álcool, chocolate e bebidas com cafeína também estão na lista de alimentos contribuintes. Alguns pacientes apresentam hiperidrose gustativa simplesmente pelo aroma de certos alimentos. Climas excepcionalmente quentes ou alimentos com temperatura elevada também podem causar uma resposta.

Quando medicamentos, como antidepressivos tricíclicos ou inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs) contribuem para a doença, uma mudança no tratamento pode resolver o problema. A terapia de reposição hormonal pode eliminar a hiperidrose gustativa em mulheres que estão na menopausa. Alguns pacientes podem tentar medicamentos anticolinérgicos tópicos ou cloreto de alumínio para minimizar as reações. Os efeitos colaterais raros associados a medicamentos anticolinérgicos tópicos incluem membranas mucosas secas, dor de garganta ou uma leve dor de cabeça. O cloreto de alumínio pode causar irritação na pele.

Os medicamentos anticolinérgicos orais geralmente inibem uma resposta simpática e podem reduzir os sintomas, mas geralmente têm mais efeitos adversos. Os profissionais de saúde também podem sugerir injeções de toxina botulínica. O botox de grau médico inibe os sinais químicos que viajam de um nervo para outro, reduzindo assim os sintomas associados à hiperidrose gustativa. O último recurso para o tratamento envolve a simpatectomia torácica endoscópica (ETS), que envolve o corte de ramos do nervo simpático.