Orquiopexia é um procedimento cirúrgico em que um testículo é fixado no escroto. Este procedimento é mais comumente realizado em homens e meninos com testículos não descidos, embora também possa ser usado para reparar a torção testicular. A cirurgia de orquiopexia é relativamente direta e, às vezes, realizada em regime ambulatorial. Se um paciente precisar permanecer no hospital após a cirurgia, a permanência no hospital é geralmente muito breve.
No caso de homens com criptorquidia, o termo técnico para um testículo não descido, o cirurgião localiza o testículo no abdômen e o leva até o escroto, suturando-o no lugar para dar uma chance de se assentar. As suturas serão absorvidas à medida que o local da cirurgia cicatrizar. Às vezes, esse procedimento pode ser feito por via laparoscópica, com o uso de instrumental cirúrgico inserido por meio de pequenas incisões no abdômen. Em outros casos, pode ser necessário fazer uma incisão para localizar o testículo para que ele possa ser movido.
Testículos que não desceram são frequentemente reconhecidos quando os homens são muito jovens, sendo o procedimento comumente realizado na infância ou na juventude por um urologista pediátrico. O procedimento também pode ser realizado em adultos que não fizeram a cirurgia, incluindo pessoas com variações cromossômicas que podem ter ocultado o fato de terem testículos não descidos. O tempo de cura após a cirurgia de orquipexia é geralmente muito rápido, embora as pessoas precisem evitar atividades físicas vigorosas, esportes de contato e andar de bicicleta ou a cavalo por alguns dias após a cirurgia.
A orquiopexia é recomendada para pessoas com criptorquidia por uma série de razões. O primeiro tem a ver com o risco de câncer associado a testículos que não desceram. O segundo tem a ver com fertilidade; orquiopexia pode reduzir o risco de problemas de fertilidade no futuro, o que pode se tornar uma preocupação em algum momento. Os adultos também podem optar pela remoção do testículo se não tiverem interesse em ter filhos ou se tiverem sido criados com uma identidade de gênero feminina.
No caso de torção testicular, a cirurgia de orquipexia é usada para corrigir a torção, se possível, e fixar o testículo de volta no lugar. Nem sempre é possível reparar a torção, pois a perda de sangue para o testículo pode ter durado tempo suficiente para que o tecido se tornasse necrótico. A intervenção rápida é crítica e também trará alívio para o paciente, pois a torção testicular pode ser uma condição médica extremamente dolorosa.