Um abscesso do psoas é um abscesso em um dos músculos do psoas que se estende da parte inferior da coluna até a virilha. Existem várias razões potenciais para um desses músculos ficar com abscesso e, às vezes, pode ser complicado diagnosticar um abscesso no músculo psoas, pois os sintomas não são necessariamente óbvios. Felizmente, o prognóstico para pacientes com esse problema é muito bom, especialmente quando a intervenção é fornecida precocemente.
Um abscesso primário do psoas ocorre quando bactérias como a bactéria Staph entram no músculo, criando uma área de inflamação e infecção que geralmente se enche de líquido, incluindo pus. Isso é mais comumente visto em crianças, embora possa aparecer em pessoas de qualquer idade. Um abscesso secundário ocorre quando a infecção em outra parte do corpo se espalha para esse músculo; historicamente, era mais comumente observada em pacientes com tuberculose espinhal, também conhecida como doença de Pott. Hoje, é mais comumente associada a infecções dos intestinos, rins ou coluna vertebral.
Um paciente com abscesso de psoas pode sentir dor no abdômen, na virilha ou na região lombar. O paciente geralmente também apresenta febre e pode urinar com frequência. A dor do abscesso também pode causar alterações na marcha, pois o paciente pode favorecer a perna para não agravar a dor. É possível diagnosticar um abscesso com um estudo de imagem médica da área, em que a área do tecido inflamado será claramente visível.
O primeiro passo no tratamento de um abscesso do psoas é drená-lo. Historicamente, isso era feito com um procedimento cirúrgico aberto, mas hoje é mais comum inserir tubos de drenagem com orientação de equipamentos de imagem médica. Junto com a drenagem, o médico também pode fornecer medicamentos para matar as bactérias da ferida, e os pacientes também podem tomar medicamentos para o controle da dor se o abscesso for extremamente doloroso. Se o abscesso for muito extenso, pode ser necessária uma cirurgia para desbridá-lo, removendo o tecido morto e limpando a área.
Assim que o abscesso do psoas for tratado, o médico pode começar a explorar as causas. É importante abordar a condição subjacente ao abscesso, no caso de um abscesso secundário, para evitar problemas adicionais para o paciente. Um médico pode solicitar exames adicionais, estudos de imagens médicas e outras ferramentas de diagnóstico para saber mais sobre a condição do paciente. Se um problema for identificado, o médico pode discutir as opções de tratamento com o paciente.