Localizado nos pulsos e nomeado pelos ossos que ajuda a estabilizar, o ligamento do bode expiat?rio mant?m unidos os ossos escaf?ides e os lunados, que s?o os dois ossos inferiores do pulso que ficam adjacentes ao r?dio e ? ulna, os ossos do antebra?o. Esses dois ossos do punho s?o conhecidos como a linha proximal do carpo. O osso escafoide est? localizado no lado do polegar do pulso, e o osso lunado, ligeiramente em forma de meia-lua ou lua, fica pr?ximo a ele no lado do dedo m?nimo. A principal fun??o do ligamento do escapolunato ? estabilizar esses ossos, mantendo-os no lugar para permitir a rota??o palmar e outros movimentos complexos do punho. Consiste em tr?s partes – dorsal, palmar e proximal – sendo a mais forte a ?rea dorsal.
Uma forma de les?o no pulso ? uma distens?o, ruptura ou ruptura do ligamento do escapolunato, que geralmente ocorre quando o paciente cai em uma m?o estendida, colocando muita for?a e press?o nesse importante ligamento do punho. A ruptura do ligamento escapular pode permitir que os ossos se desloquem da posi??o, resultando em desgaste a longo prazo nos outros ossos do pulso, o que leva a uma dor no pulso a longo prazo. Isso ? conhecido como instabilidade escapular, porque os ossos escaf?ide e lunado n?o s?o mais est?veis ??no pulso. Em alguns casos, a instabilidade do ligamento do escapolunato pode ser vista facilmente nos raios-X porque os ossos se movem significativamente fora do lugar, mas em outros casos, os ossos n?o se movem t?o dramaticamente, e a instabilidade ? mais dif?cil de diagnosticar porque os ossos permanecem pr?ximos ao alinhamento normal e original.
A descoberta precoce de danos no ligamento do escapolunato ? importante para o sucesso do tratamento, seja para observar o pulso por um per?odo de tempo ou para buscar um tratamento mais invasivo, como a cirurgia. Alguns sintomas incluem dor ou sensibilidade no pulso, fraqueza no pulso ou um som de clique nos ossos do pulso. Se o rompimento do ligamento do escapolunato for tratado com anteced?ncia, ele pode curar, embora a efic?cia a longo prazo de v?rios tratamentos n?o seja garantida e muitas vezes resulte em menor flexibilidade do punho. Diferentes abordagens cir?rgicas incluem a reconstru??o do ligamento do escapolunato a partir do tecido adjacente e a fia??o tempor?ria dos dois ossos enquanto o ligamento cicatriza. No entanto, se a les?o for deixada sem tratamento, eventuais solu??es podem exigir a fus?o dos pequenos ossos do punho para evitar abras?o cont?nua entre eles e impactar ainda mais severamente a flexibilidade geral do punho.