Um sesamóide fibular é um dos dois pequenos ossos encontrados ao longo da parte inferior da primeira articulação metatarsofalangiana do pé, a articulação na base do dedão do pé. Junto com o sesamoide tibial, está aninhado entre as fibras de um tendão que cruza a articulação, o tendão flexor curto do hálux (FHB). Ao fazer isso, esses ossos seguram o tendão do FHB e o tendão do músculo flexor longo do hálux (FHL), que agem como uma polia na articulação para flexionar ou enrolar o dedão do pé para baixo, mais longe da articulação. O sesamoide tibial e fibular têm a dupla função de melhorar a eficácia dos tendões em mover a articulação, aumentando o braço de momento e protegendo os tendões de danos por forças causadas pelo impulso do pé do chão durante os movimentos da marcha.
Formando a primeira articulação metatarsofalangeana estão o primeiro osso metatarsal, o osso longo do pé que corre entre a base do dedão do pé e o arco, e a primeira falange proximal, o osso próximo do dedão do pé. Esta é uma articulação condiloide ou elipsoidal, o que significa que a extremidade distal ou distante convexa do osso metatarso se encaixa contra a extremidade côncava proximal ou próxima da falange. Embora o dedo do pé possa se mover de um lado para o outro na articulação, seus movimentos principais são os de flexão e extensão: curvando-se para baixo e levantando-se para cima. O movimento de flexão é iniciado pelos tendões flexores brevis e longos do hálux, que vão de seus músculos correspondentes no pé e na panturrilha aos ossos sesamóide e falange do dedão do pé.
Onde o flexor curto do hálux, ele próprio se dividindo em duas porções que se fixam por meio de dois tendões, se fixa à base da falange proximal, é onde o sesamoide fibular e o sesamoide tibial são encontrados. Tanto na planta do pé quanto na parte inferior do pé, os sesamoides são ossos lisos e redondos, com o sesamoide fibular situado mais próximo ao segundo dedo do pé. Cada porção do tendão da FHB corre sobre e ao redor de um desses pequenos ossos, fixando-se na base da falange proximal. No espaço entre os dois sesamoides há um sulco através do qual passa o tendão do flexor longo do hálux antes de se fixar no osso distal, ou distante, da falange. Além disso, uma porção do tendão do músculo adutor do hálux, que puxa o dedão do pé para dentro em direção ao segundo dedo do pé, se insere no sesamoide fibular.
Os ossos sesamóides afetam a mecânica do pé quando são empurrados do chão. Eles evitam que os tendões FHB e FHL sejam pinçados pela articulação metatarsofalangiana quando o dedo do pé flexiona para baixo durante o push-off. Eles fornecem proteção para o tendão FHL, que fica em um sulco entre os ossos sesamóides em vez de ser esmagado pelos ossos metatarso e falangeal contra o solo.
Esses ossos também atuam como fulcro para a articulação metatarsofalangeana, aumentando o braço do momento de flexão do dedo do pé. O braço de momento é simplesmente a distância entre o centro da articulação e o músculo ou tendão que passa pela articulação, também conhecido como “linha de força”. Em outras palavras, a presença do sesamoide tibial e fibular posiciona o tendão da FHB mais longe dos ossos que ele cruza. Este braço de momento aumentado melhora a eficácia mecânica do flexor curto do hálux ao girar o dedão do pé sobre a articulação quando o músculo se contrai, da mesma forma que abrir uma porta é mais eficaz quando se empurra o lado da porta mais distante do dobradiça em vez do lado mais próximo da dobradiça.