O que é um útero unicórnio?

Um útero unicórnio é um útero de formato incomum causado por erros durante o desenvolvimento embrionário. Em uma pessoa com útero unicórnio, apenas metade do útero se formou totalmente, com um único chifre levando a uma das trompas de falópio. Essa condição é muito rara. As pessoas podem engravidar com sucesso com essa anormalidade uterina, embora ter um útero unicórnio aumente o risco de complicações na gravidez, incluindo perda da gravidez.

Durante o desenvolvimento embrionário, duas estruturas conhecidas como ductos de Muller se desenvolvem no útero. Em alguns fetos, apenas um ducto se desenvolve totalmente. Útero unicórnio pode ter aparência variável. Às vezes, o ducto não desenvolvido cria um útero parcial selado. Em algumas mulheres, um segundo chifre parcial pode ser observado, embora geralmente não esteja conectado à trompa de Falópio.

Esta anomalia uterina às vezes não é diagnosticada até que a mulher grávida tenha complicações e precise de uma cesariana. Assim que ela for aberta na sala de cirurgia, o formato incomum do útero ficará prontamente aparente. Em outras mulheres, a anomalia pode ser observada durante procedimentos cirúrgicos no abdômen, incluindo procedimentos como laqueaduras.

Ter um útero unicórnio pode levar a problemas de fertilidade. As mulheres com dificuldade de engravidar podem ser submetidas a uma série de testes para determinar a causa. Se esses exames incluírem exames de imagem do útero, o útero de formato incomum da mulher pode se tornar visível. No entanto, os estudos de imagem nem sempre podem detectar de forma confiável um útero unicórnio.

Mulheres com essa doença congênita correm o risco de complicações na gravidez porque o útero é menor e é possível que a gravidez se implante em um local ruim, podendo levar à ruptura. Mulheres grávidas que sabem que têm útero unicórnio devem se certificar de que seus obstetras estejam cientes para que possam ser feitos planos para manter a gravidez o mais segura possível. Outra coisa que deve ser observada com relação a essa anomalia é que às vezes um rim também está ausente ou deformado. Isso pode exigir a tomada de algumas precauções especiais para manter a saúde renal no rim totalmente funcional remanescente.

As causas da formação do útero unicórnio não são totalmente compreendidas. Em alguns casos, as exposições ambientais durante o desenvolvimento embrionário podem levar a anormalidades anatômicas. Em outros casos, não há fatores de risco conhecidos para anomalias ou é difícil identificar os fatores de risco porque a anormalidade uterina é identificada tão tarde que é difícil obter informações precisas sobre as exposições ambientais durante o desenvolvimento embrionário da paciente.