O que é uma apresentação transversal?

A apresentação transversal ou posição transversal descreve a posição de um bebê no útero quando está deitado de lado, horizontalmente sobre o útero. Isso se opõe à posição de cabeça para baixo que muitos bebês assumem algumas semanas antes do nascimento ou à posição mais complicada de trás para baixo de uma criança na culatra. Em ambos os casos, o bebê é vertical e o parto vaginal é uma opção. Um feto pode estar em qualquer uma dessas posições, incluindo apresentação transversal, por meses antes do final da gravidez, mas no momento do nascimento, a mentira transversal geralmente requer uma cesariana. O parto normal é geralmente considerado como impossível de sobreviver ou possível, a menos que o feto possa ser transformado.

Existem muitas razões potenciais pelas quais a apresentação transversal pode ocorrer, embora não seja uma ocorrência muito comum. Um nascimento prematuro pode às vezes envolver essa apresentação porque o bebê simplesmente não teve tempo suficiente para se mover para a posição de cabeça para baixo. A placenta prévia, onde a placenta está baixa no útero, pode alterar o posicionamento do bebê e tem maior probabilidade de causar mentira transversal. Às vezes, uma malformação do útero ou qualquer tipo de parede divisória incomum pode restringir os movimentos e impedir o feto de girar.

Uma gravidez múltipla às vezes está associada a um risco maior de apresentação transversal de bebês múltiplos de segunda ordem ou superior. Grandes quantidades de líquido amniótico aumentam o risco dessa condição. O enfraquecimento dos músculos abdominais também pode facilitar a apresentação do feto em posição transversal.

O posicionamento do bebê ou bebês em direção ao final da gravidez é cuidadosamente observado durante os exames pré-natais. Se a gravidez estiver próxima do fim e o bebê estiver em apresentação transversal, os médicos podem tentar virar o bebê, a menos que haja indicação clara de que isso não funcionará. Quando o trabalho de parto prematuro ou regular ocorre espontaneamente, podem ser feitas tentativas no início do trabalho de parto para virar o bebê também, mas se essas tentativas não forem bem-sucedidas, o parto cesáreo é muito importante.

Há risco para o sistema muscular e esquelético do bebê devido à apresentação transversal e, em muitos casos, o bebê simplesmente não consegue entrar totalmente no canal de parto se estiver vertical. Os riscos adicionais incluem complicações como o prolapso do cordão umbilical e a privação de oxigênio do feto, muito antes de ocorrer o nascimento. Com acesso a uma instalação médica qualificada, essas complicações de uma apresentação de mentira transversal podem ser evitadas, e a maioria dos bebês nascidos a termo nessa posição nascem saudáveis ​​por meio de cesariana. Onde não há acesso a cuidados médicos, a situação é perigosa, principalmente para o feto. Uma suspeita de apresentação transversal é melhor tratada com intervenção médica sofisticada para fornecer melhores resultados para a mãe e o filho.