A fratura de Rolando é um tipo de fratura óssea que ocorre na base do polegar, descrita pela primeira vez por Silvio Rolando no início do século XX. O osso da base do polegar geralmente se quebra em três ou mais pedaços durante esse tipo de fratura e geralmente é muito dolorido. Uma pessoa com esse tipo de fratura geralmente terá um uso muito limitado do polegar. Mesmo após a cirurgia, que é o tratamento recomendado para esse tipo de fratura do polegar, o paciente ainda pode ter um uso limitado do polegar, dependendo da gravidade da quebra.
A articulação onde o polegar encontra a mão é conhecida como articulação trapeziometacarpal. Essa articulação é responsável pela ampla amplitude de movimento do polegar. Ele permite que o polegar se mova para cima e para baixo e de um lado para o outro. Também permite que uma pessoa aperte ou segure algo.
As fraturas do polegar podem ser muito debilitantes. Uma fratura de Bennet é outro tipo de fratura que ocorre na base do polegar, mas geralmente é menos grave do que uma fratura de Rolando. Com uma fratura de Rolando, o osso da base do polegar geralmente é quebrado em pelo menos três pedaços. Muitas vezes, a fratura será em forma de Y ou T.
Uma fratura de Rolando pode ocorrer quando o polegar ou a mão tocam uma superfície muito dura. Isso pode ocorrer quando a pessoa soca algo forte, como uma parede, por exemplo. Também pode ocorrer durante uma queda.
A dor intensa é geralmente o sintoma mais comum de uma fratura de Rolando. A mão geralmente estará muito sensível, especialmente na base do polegar. Uma pessoa com esse tipo de fratura no polegar geralmente não consegue movê-lo bem. Também podem ocorrer inchaço e hematomas.
Os especialistas médicos aconselham que os pacientes com esses sintomas procurem tratamento médico o mais rápido possível. O tratamento tardio pode resultar em uso limitado da mão. Uma fratura de Rolando é geralmente diagnosticada com o uso de raios-x.
O tratamento de uma fratura de Rolando geralmente requer cirurgia. Em muitos casos, podem ser necessários parafusos e pinos de metal para reconstruir a articulação do polegar. Fios, conhecidos como fios de Kirschner, também podem ser usados para comprimir os fragmentos ósseos até que sejam curados.
Pacientes com fratura de Rolando grave podem sentir dor ou uso limitado dos polegares, mesmo após a cicatrização das fraturas. Normalmente, quanto mais pedaços o osso se quebra, pior é o prognóstico. Se os ossos não estiverem alinhados corretamente durante o tratamento, isso também pode resultar em função limitada do polegar.