O que é uma placenta retida?

A placenta retida é uma complicação relativamente rara que pode ocorrer durante o terceiro estágio do trabalho de parto, onde a placenta é retida dentro do corpo em vez de ser liberada. Em um a cada 100 ou 200 nascimentos, a placenta não sai como esperado e é necessária intervenção médica para removê-la. A placenta retida pode ser perigosa, mas geralmente é detectada a tempo por parteiras, médicos e enfermeiras alertas.

A terceira fase do trabalho de parto vai do parto do recém-nascido à expulsão da placenta, também conhecida como placenta. A maioria das mulheres dá à luz uma placenta dentro de uma hora após o parto e, em alguns casos, pode ocorrer poucos minutos após o parto. Quando não é administrado naturalmente, podem ser usados ​​medicamentos para estimular as contrações uterinas para expulsá-lo, as mulheres podem ser massageadas para estimular as contrações ou a placenta pode ser removida manualmente por um profissional de saúde.

Existem várias razões para esta complicação ocorrer. Uma é a atonia uterina, em que o útero fica frouxo após o parto, em vez de se contrair para empurrar a placenta para fora. Outra razão é uma placenta presa, onde a placenta fica presa atrás do colo do útero, um problema especialmente comum se o cordão umbilical for puxado para fora da placenta. A placenta acreta, onde parte da placenta está profundamente embutida na parede uterina, pode ser outro motivo para uma mulher ter uma placenta retida. As mulheres que experimentaram essa complicação em trabalhos de parto anteriores provavelmente também desenvolverão uma placenta retida novamente.

Às vezes, toda a placenta é deixada dentro do útero e, em outros casos, apenas parte é liberada. Os riscos de retenção de placenta são duplos. Em primeiro lugar, a mulher pode sangrar, às vezes muito forte, porque o útero não está se contraindo e voltando ao tamanho normal. Secundariamente, as mulheres correm o risco de infecções uterinas causadas pela degradação do material placentário deixado dentro do útero.

Os sinais de retenção de placenta são geralmente evidentes para um profissional de saúde. Dependendo do plano de parto da mulher, as intervenções recomendadas ou oferecidas podem variar. As mulheres em trabalho de parto controlado podem receber medicamentos para estimular as contrações e expelir a placenta, por exemplo, enquanto as mulheres que buscam o parto natural podem ser encorajadas a amamentar imediatamente, pois isso às vezes desencadeia as contrações, ou a tomar medicamentos fitoterápicos. Se a placenta não puder ser liberada após essas intervenções minimamente invasivas, uma parteira ou médico precisará entrar no útero para retirá-la.