A ureterocele é uma anormalidade da bexiga. A condição médica também pode ser chamada de ureterocele. Muitas vezes, isso é caracterizado por um inchaço do ureter distal, onde ele se conecta à bexiga. O balonamento cria uma bolsa que pode coletar a urina em vez de passá-la para a bexiga.
Em muitos casos, a ureterocele ocorre quando dois ureteres drenam um rim para a bexiga. Apenas 20% de todos os casos ocorrem em pacientes com um ureter. Esses casos são chamados de ureteroceles simples. Cerca de uma em cada 4,000 pessoas é diagnosticada com ureterocele, e 80% desses pacientes são mulheres.
Ureterocele é uma condição congênita, o que significa que os bebês geralmente nascem com a anormalidade. Em alguns casos, a condição pode ser diagnosticada no útero com ultrassom. Se sintomas, como infecções frequentes do trato urinário, ocorrerem durante a infância ou na idade adulta, e nenhum diagnóstico prévio foi feito, a ressonância magnética (RNM) ou a tomografia computadorizada (TC) podem ser usadas para o diagnóstico.
Existem seis classificações de ureteroceles, incluindo intravesical, ectópica e estenótica. As três classificações restantes são esfincteriana, esfincterostenótica e cecoureterocele.
Intravesical – Ureterocele limitada à bexiga.
Ectópico – pode se estender para fora da bexiga até a uretra e o colo da bexiga.
Estenótico – limitado à bexiga, mas caracterizado por uma abertura estreita.
Esfincteriana – ureterocele ectópica com a abertura na extremidade do colo da bexiga.
Esfincterostenótica – Ureterocele com uma abertura estreita localizada na extremidade do colo da bexiga.
Cecoureterocele – Ureterocele ectópica estendida para a uretra. A abertura está localizada na bexiga.
Os sintomas mais comuns de ureterocele podem incluir infecções recorrentes do trato urinário, infecção ascendente do trato urinário e retenção de urina. Os pacientes também podem sofrer de dores abdominais recorrentes e cálculos renais dolorosos devido ao aumento da coleção de partículas de ácido úrico.
As causas da ureterocele não foram determinadas. A condição geralmente ocorre no útero durante o desenvolvimento abdominal e da bexiga. Os pesquisadores não ligaram isso à genética, mas houve casos relatados em que irmãos nasceram com ureterocele. A população caucasiana tem maior probabilidade de sofrer de ureterocele do que outros grupos de pessoas.
O tratamento da ureterocele pode incluir cirurgia. Se um único ureter estiver causando os sintomas, a cirurgia endoscópica pode ser usada para conectar corretamente o rim à bexiga. Nos casos mais comuns em que dois ureteres estão presentes, a cirurgia endoscópica também pode ser indicada. Outros tratamentos médicos podem incluir nefrectomia do pólo superior ou ureteropielostomia.