A uretrografia retrógrada é um procedimento radiológico realizado para examinar a integridade da uretra, uma parte do trato urinário inferior. Normalmente, o procedimento é realizado em homens após terem sido submetidos a um traumatismo contuso, mas também pode ser realizado em mulheres. No procedimento, um corante é injetado na abertura uretral e o movimento do corante para a bexiga é avaliado por raios-x. Embora o teste seja feito com mais frequência em casos de trauma, ele também pode ser realizado para verificar se há estreitamento no diâmetro da uretra.
A ideia básica da realização de um uretrograma retrógrado é visualizar a uretra, que é a estrutura anatômica que transporta a urina da bexiga para fora do corpo, permitindo que os humanos urinem. Com este procedimento radiográfico, um corante é injetado na abertura uretral e entra no corpo oposto à direção em que a urina normalmente flui. Um raio-x é feito da região pélvica inferior, permitindo que a tintura seja visualizada. Um teste normal mostraria o corante progredindo da uretra inferior para a bexiga, enchendo a bexiga com o material de contraste.
Um resultado anormal de uretrograma retrógrado poderia sugerir que houve dano à uretra. Na radiografia, o corante pode sair do trajeto normal da uretra, sugerindo que a parede dessa estrutura tubular foi rompida. Em alguns casos, o corante pode nunca chegar à bexiga, sugerindo também que houve dano à uretra.
Um dos motivos mais importantes para a realização de um uretrograma retrógrado é no contexto de trauma agudo. O exame é feito com maior frequência em homens, pois eles apresentam maior risco de sofrer danos na uretra, uma vez que essas estruturas são muito mais longas nos homens, uma vez que sua uretra tem que atravessar o comprimento do pênis. Em alguns casos, no entanto, o teste também pode ser feito em mulheres para garantir que não haja danos a essa estrutura crucial. Os achados clínicos que sugerem que este procedimento radiológico deve ser feito incluem sangramento na abertura uretral, detecção de hematomas ou hematomas na pele sobre a uretra ou detecção de próstata alta ou úmida em homens durante o exame retal.
Outra razão pela qual um uretrograma retrógrado pode ser realizado é para procurar estenoses, ou estreitamento, na uretra. Estrangulamentos podem ocorrer devido a uma infecção crônica, viver com um cateter colocado dentro da uretra por um período prolongado ou ser submetido à radioterapia como parte de um regime de tratamento do câncer. Os sintomas associados ao desenvolvimento de estenose podem incluir esforço ao urinar ou sensação de evacuação incompleta da bexiga.