As alergias nos seios da face são um tipo de reação alérgica nos seios da face, que são as passagens que passam por trás das bochechas, nariz e testa, mostradas em rosa claro na imagem à direita. Fatores ambientais sazonais ou constantes podem ser a causa dos sintomas alérgicos, muitos dos quais mimetizam os de outras condições. Na verdade, muitas pessoas confundem alergia sinusal com resfriado, infecção sinusal ou gripe. A verdadeira prevenção é normalmente difícil, mas existem maneiras de minimizar a exposição a alérgenos – os materiais que causam reações alérgicas. Além disso, existem tratamentos naturais, à base de medicamentos e cirúrgicos para alergias sinusais.
Causas de alergias sinusais
As alergias dos seios da face são causadas por alérgenos que penetram nas cavidades do nariz e dos seios da face. Os alérgenos que comumente levam a alergias sinusais incluem o seguinte:
Pólen – de plantas e árvores
Caspa e pelos de animais
Molde
Fungo
Dust
Certos produtos químicos
Ácaros e excreções de ácaros
A inalação desses alérgenos leva a dois resultados: um aumento na produção de muco e a liberação de um composto chamado histamina. Embora o muco nasal geralmente seja facilmente drenado para fora do nariz, o aumento do muco dificulta a drenagem adequada do nariz. A liberação de histamina, que faz com que as passagens nasais e sinusais inchem, apenas inibe ainda mais a drenagem.
Incapaz de ser drenado, o muco começa a se acumular no nariz, o que leva a dois sintomas comuns: sensação de entupimento e coriza. A histamina também causa uma sensação de coceira, razão pela qual muitas pessoas com alergia nos seios da face apresentam coceira nos olhos e no nariz e coceira na garganta. A quantidade de alérgeno necessária para iniciar esse processo varia entre as pessoas.
Este vídeo descreve como o sistema imunológico interage com os alérgenos.
Embora alguns alérgenos estejam sempre por perto, outros são sazonais. O alérgeno mais comum da primavera é o pólen das árvores, enquanto os alérgenos mais comuns do verão e do outono são o pólen de grama, a tasneira e o mofo. Alérgenos como poeira e pêlos de animais geralmente estão no ar o ano todo, mas às vezes as alergias podem ser sazonais devido à maneira como as pessoas agem de maneira diferente ao longo do ano. Por exemplo, alguém com um animal de estimação que passa a maior parte do tempo ao ar livre durante o verão pode começar a ter alergia a pêlos de animais no inverno se começar a manter o animal dentro de casa.
Sintomas de alergias sinusais
Os sintomas de alergia sinusal mais comuns são:
Um nariz escorrendo
Nariz entupido
Olhos, nariz e garganta com coceira
Todos resultam do aumento da produção de muco e estreitamento das passagens nasais causados pela inalação de alérgenos. Eles também podem levar a muitos sintomas secundários:
Dor de garganta – é causada por todo o muco extra drenando e irritando a garganta
Uma diminuição do olfato
Dores de cabeça
Tontura
Febre baixa
Dores leves
Nem todo mundo sentirá todos esses sintomas, mas agrupamentos desses sintomas geralmente são uma boa indicação de que você tem essas alergias. Por outro lado, muitos desses sintomas refletem os sintomas de outras doenças comuns, por isso é importante saber qual condição está fazendo com que recebam o tratamento adequado:
Alergias sinusais
Frio
Gripe
Sinusite / infecção sinusal
Duração de tempo?
Desde que exposto ao alérgeno.
De uma semana a dez dias.
Cerca de quatro a dez dias.
De menos de um mês a até três meses.
Febre
Às vezes – de baixo grau.
Às vezes, mas geralmente em crianças.
Frequentemente
Frequentemente
Dor de cabeça
Às vezes
Às vezes
Frequentemente
Frequentemente
Coriza
Frequentemente
Frequentemente
Às vezes
Às vezes
Espirrando
Frequentemente
Às vezes
Às vezes
Às vezes
Coceira nos olhos
Frequentemente
Raramente
Raramente
Raramente
Dores e dores
Freqüentemente – leve.
Freqüentemente – leve.
Freqüentemente – grave.
As vezes.
Tossindo
Às vezes
Frequentemente
Frequentemente
Raramente
Tontura
Às vezes
Frequentemente
Raramente
Às vezes
Dor de garganta / rouquidão
Frequentemente
Frequentemente
Frequentemente
Frequentemente
Sintomas sazonais?
Frequentemente
Às vezes
Às vezes
Raramente
Ao contrário de um resfriado, gripe ou sinusite, as alergias dos seios da face não são causadas por vírus ou bactérias. Antibióticos e medicamentos antivirais são, portanto, geralmente ineficazes. Deixe as alergias sinusais sem tratamento, no entanto, e as bactérias podem se desenvolver no muco acumulado.
Prevenção / tratamento de alergias sinusais
Freqüentemente, a melhor maneira de evitar alergias sinusais é ficar longe do alérgeno desencadeador. Isso pode ser difícil, especialmente para aqueles que não têm certeza de quais são seus alérgenos desencadeadores, que são alérgicos a muitas coisas diferentes ou que são alérgicos a coisas essencialmente inevitáveis. Se os alérgenos forem conhecidos, a melhor coisa a fazer é evitar ficar perto deles; por exemplo, alguém que é alérgico a pólen de grama pode querer tentar mudar sua rotina de exercícios para ficar dentro de casa, ou alguém que é alérgico a mofo pode contratar um serviço de limpeza profissional para se livrar de qualquer mofo em casa. Se for impossível evitar os alérgenos, uma pessoa com alergia pode querer tomar proativamente algum medicamento contra alergia antes de ser exposto a um alérgeno específico.
Tratamentos baseados em medicamentos
Existem cinco categorias principais de medicamentos para prevenir e tratar alergias:
Anti-histamínicos – esses medicamentos atuam diminuindo os níveis de histamina que o corpo libera, o que evita que as vias nasais aumentem tanto. Os anti-histamínicos de venda livre (OTC) incluem Benadryl®, Claritin® e Zyrtec®, entre outros. Os anti-histamínicos prescritos incluem Clarinex® e Xyzal®, entre outros. Corticosteróides – esses medicamentos também atuam na redução do inchaço nas vias nasais. Os medicamentos corticosteróides comumente usados incluem Flonase®, Nasonex® e Advair®, que é um medicamento inalado. Modificadores de leucotrienos – bloqueiam a liberação de leucotrinas, outro produto químico liberado em resposta a alérgenos. Zyflo® e Singulair® são dois modificadores de leucotrieno comumente usados. Estabilizadores de mastócitos – atuam evitando que certas células chamadas mastócitos liberem histamina. Geralmente são administrados a quem sofre de asma, mas também podem ser tomados para prevenir alergias. Os estabilizadores de mastócitos comuns incluem Opticrom® e Nasalcrom®. Descongestionantes – encolhem os vasos sanguíneos nas passagens nasais para reduzir o inchaço. Os descongestionantes OTC comuns incluem Allegra-D® e Benadryl Allergy e Sinus®, enquanto Semprex-D® é um descongestionante de prescrição comum.
Outra opção para o tratamento de alergias é a imunoterapia, ou vacinas contra alergia. Este geralmente não é um tratamento preferido, uma vez que requer injeções regulares e não funciona para todos. Pode, entretanto, ser bom para aqueles que não conseguem evitar seus gatilhos alérgenos ou para aqueles que não podem tomar outros tipos de medicamentos.
É importante discutir todos os medicamentos com um profissional médico antes de tomá-los, mesmo os sem prescrição. Todo tipo de medicamento para alergia tem potencial para causar efeitos colaterais e não deve ser tomado sem o conselho de um profissional de saúde.
Tratamentos Alternativos
Existem também vários tratamentos não medicamentosos para alergias sinusais. Dois dos mais comuns são a inalação de vapor e a irrigação com solução salina.
A inalação de vapor, especialmente o vapor infundido com coisas como hortelã, eucalipto ou óleo da árvore do chá, pode ajudar a acalmar as passagens nasais e estimular a drenagem do muco. A irrigação salina tem o mesmo propósito, embora possa ser difícil para algumas pessoas se adaptarem. Para fazer uma irrigação com solução salina, a pessoa pega água em temperatura ambiente com um pouco de sal dissolvido e esguicha ou despeja nas narinas para enxaguar o excesso de muco. Este método pode ser eficaz, mas não é bom para pessoas com infecções sinusais, uma vez que pode espalhar bactérias. A dieta alimentar é considerada por alguns como eficaz no tratamento ou prevenção de alergias sinusais, embora isso não seja amplamente aceito na área médica. Os alimentos que estão associados à exacerbação das alergias dos seios da face incluem laticínios; produtos de trigo; e açúcar, particularmente açúcares refinados. Reduzir ou eliminar esses alimentos, especialmente durante um ataque de alergia sinusal, pode ser benéfico, mas quem sofre de alergia deve consultar um profissional de saúde para aconselhamento personalizado. Herb e produtos vegetais também são considerados bons para alergias sinusais, incluindo eucalipto, menta, cânfora , alho, equinácea, bromelaína e raiz-forte ou wasabi, entre outros. Os interessados em tratamentos com ervas para alergias sinusais devem consultar um médico, fitoterapeuta ou naturopata.
Tratamentos Cirúrgicos
A cirurgia geralmente é a última opção no tratamento de problemas de alergia porque é mais invasiva do que outros tratamentos e apresenta maior risco de complicações. Esse tipo de tratamento pode ser benéfico para aqueles que esgotaram todas as outras opções. A maioria das cirurgias para alergia dos seios da face envolve aumentar um pouco as passagens nasais ou abrir as passagens inchadas ou anormalmente pequenas. A cirurgia dos seios da face normalmente é feita por via endoscópica, o que significa que um pequeno instrumento com uma câmera acoplada é inserido na passagem nasal para realizar a cirurgia com o mínimo de trauma possível.
Os dois principais tipos de cirurgia sinusal usados para tratar alergias são o Balloon Sinuplasty® e a cirurgia sinusal a laser. No Balloon Sinuplasty®, um instrumento com um pequeno balão desinflado é enfiado em passagens nasais inchadas ou pequenas, onde o balão é então inflado. Isso alarga as passagens nasais e qualquer pus ou muco acumulado pode ser eliminado. Ter passagens nasais mais largas também ajuda a evitar que o muco fique acumulado no futuro.
A cirurgia a laser dos seios da face também é feita por via endoscópica, mas funciona de maneira diferente das cirurgias com balão. Nesta cirurgia, o médico insere um pequeno instrumento no nariz que queima parte das passagens nasais e também reduz alguns dos vasos sanguíneos subjacentes que podem causar inflamação se ficarem inchados. Embora esse tipo de cirurgia possa ser eficaz, às vezes deve ser feito várias vezes antes de funcionar e pode causar sangramento nasal e congestão. Como acontece com todas as cirurgias, as pessoas devem consultar seu médico antes de decidir fazer a cirurgia e devem seguir estritamente todas as instruções de cuidados posteriores.
Vídeos
Uma ilustração em vídeo do corpo reagindo a alergias com terminologia mais técnica:
Um vídeo silencioso com uma boa ilustração de um seio nasal bloqueado e uma demonstração de um tipo de cirurgia de seio nasal:
Um vídeo sobre como fazer uma irrigação nasal com um lota:
Recursos adicionais
Plano de Ação de Alergia – Estratégias detalhadas para prevenir alergias.
eMedTV – Mais estratégias de prevenção de alergias.
National Institutes of Health – Informações sobre tratamentos para alergias sinusais.
WebMD— Informações sobre tratamentos de alergia com medicamentos e efeitos colaterais listados.
LarianMD – Informações sobre cirurgias de alergia, incluindo Balloon Sinuplasty®.