Se houver suspeita de diabetes em um paciente, seu médico pode solicitar um teste de tolerância à glicose. Durante este procedimento, o sangue é coletado uma ou mais vezes, geralmente após um período de jejum ou consumo de uma bebida açucarada. Os resultados normais de um teste de tolerância à glicose variam de acordo com o tipo de teste. Um teste de glicose plasmática aleatório normalmente deve mostrar níveis de glicose de menos de 200 mg / dL, e um teste de plasma em jejum normalmente tem resultados de 60 a 99 mg / dL. Os resultados do teste de tolerância à glicose oral (OGTT), por outro lado, variam de acordo com a concentração da bebida usada e se o rastreamento é para diabetes tipo 2 ou gestacional.
Nenhum jejum ou dieta especial é necessário antes de um teste aleatório de glicose no plasma. O paciente geralmente pode se apresentar ao laboratório para a coleta de sangue a qualquer hora do dia que seja conveniente. Se seu nível de glicose no sangue estiver em 200 mg / dL ou mais, isso está fora da faixa normal. O diagnóstico de diabetes normalmente não é feito até que o paciente passe por testes adicionais, no entanto, que podem incluir uma repetição do teste de plasma, um teste de plasma em jejum ou um OGTT.
Antes de um teste de plasma em jejum, o paciente deve se abster de comer ou beber qualquer coisa que não seja uma pequena quantidade de água por oito horas antes da coleta de sangue. Os exames de sangue em jejum são geralmente agendados pela manhã para permitir que o jejum ocorra durante o sono. Os resultados normais para um teste de tolerância à glicose após o jejum podem ser de 60 a 99 mg / dL; o diabetes geralmente não é confirmado até que dois testes de plasma em jejum forneçam resultados superiores a 126 mg / dL.
OGTT também exige que o paciente jejue por oito horas antes da coleta de sangue. Após a coleta inicial de sangue, o paciente deve beber um líquido que geralmente contém 75 mg de glicose. O sangue é coletado novamente uma e duas horas após a bebida ser consumida. O nível de glicose em jejum deve ser de 60 a 99 mg / dL, o nível de uma hora não deve exceder 200 mg / dL e o nível de duas horas não deve exceder 140 mg / dL.
As mulheres grávidas normalmente são submetidas a um OGTT para triagem de diabetes gestacional, comumente conhecido como o teste de uma hora, quando estão com 24 a 28 semanas de gravidez. O paciente deve jejuar novamente por oito horas antes do teste e passar por uma coleta de sangue em jejum. A bebida dada a mulheres grávidas geralmente contém apenas 50 mg de glicose, e o sangue é coletado apenas uma hora após a ingestão do líquido. Os resultados normais de um teste de glicose para diabetes gestacional estão abaixo de 140 mg / dL. Se os níveis de glicose estiverem mais altos, o paciente fará um OGTT mais extenso, chamado de teste de três horas.
O OGTT de três horas requer uma dieta especial rica em carboidratos por três dias antes do exame de sangue. A coleta de sangue ocorre antes de tomar a bebida de glicose e de hora em hora durante três horas depois. Os níveis ideais de glicose são inferiores a 180 mg / dL na primeira hora, abaixo de 155 mg / dL na segunda hora e não superiores a 140 mg / dL na terceira hora. Qualquer coisa acima desses números neste ponto indica que a paciente tem diabetes gestacional.